浅谈医院应收账款风险及管理

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1、浅谈医院应收账款风险及管理一、医院应收账款形成的主要原因(1)财务管理制度不够完善，财务人员及相关的医务人员对应收账款的监管不够重视。一直以来医院都是属于政府事业单位，财务管理制度相对简单，但随着日益变化的新环境下，该制度已无法适应，在应收账款控制方面更缺乏相应的风险防范机制。相关人员的风险意识缺乏，使住院病人的医疗费未做到及时催缴而导致病人欠费越积越多，增加账款收回的难度和风险。(2)医疗保障体系的建立及医保政策的变化而导致应收账款的延期支付和拒付。随着我国全民医疗保障体系逐渐形成，医保资金占应收账款的比例逐渐增加。当期的医保款在次月不能及时

2、收回，致使医院的资金不能得到正常运转。医院完全按照医保要求进行管理，但在实际操作中，由于病人病情的千差万别，医院诊疗以治病救人为原则，危重病人极易导致费用超标。而现行医保制度对病人的医疗费用总额进行了严格的控制，一旦费用超出，医保部门必然会扣除，医院只得承担扣款部分。(3)其他与患者之间形成的应收账款。医院承担着救死扶伤的社会责任，在抢救口0、120及其他送到医院紧急救治的危重病人时,开通绿色通道所产生的医疗用费;单位发生重大事故,以工伤形式就医的医疗用费；以医疗纠纷、医疗事故为借口，长期在医院不出院或出院不结帐病人的医疗费用O患者在治疗结束后

3、不结算逃费出院而形成的应收医疗费用O二、应收账款存在的风险应收账款会占用医院的资金，降低医院资金的使用效率。应收账款会虚增医院的业务收入，夸大了医院的经济效益，不利于管理者的决策。应收账款会增加了医院的风险成本，不利于医院的正常运营。医院在核查应收账款的过程中需要花费大量的人力与时间确认病人的住址、联系电话。催收账款十分被动，容易造成坏账。三、如何防范应收账款存在的风险（1）不断健全财务管理制度。根据现代财务管理制度，结合患者就医和医保政策制定相应的医疗费用结算制度，如绿色通道结算制度、工伤单位结算制度、纠纷病人结算制度等，并按患者不同的身份分

4、别挂账，及时将挂账信息与相关部门沟通。制定严格的欠款回款制度，并把应收账款的收缴与财务人员与医务人员的绩效奖金挂钩，制定奖惩机制。（2）做好入院预交款工作。在患者入院时，住院收费处应详细记录病人的信息。医务人员应明确告知病人及其家属根据病人的身体状况估算其在住院期间所需正常的治疗费用。按照预设，足额缴纳住院预交款。（3）完善医院的信息系统。设定欠费警戒线。财务人员每日将信息系统显示的所有达到应收款警戒线病人的信息归集统计，并根据其填写催费单交予管床医生，由管床医生交予病人家属。使其及时知晓住院费用情况，督促其及时补缴住院预交款,预防欠费的发生。

5、(1)提高财务人员业务水平，做好应收款对账工作。财务人员月初及时统计上月所有应收的医保款。掌握医保结算各项规定和考核办法。在社保局划拨的医保款到账之时及时核对、登记,统计出未到账的医保款。分别制定延期支付与拒付医保款信息的表格，为医保款的催缴做准备。做到与医保部门及时结算，及时汇款，既减少医保结算的错漏发生又加速了医保资金的收回，提高资金的周转效率。(1)加强与医保部门的沟通。对于久而未收回的医保款，积极地通过电话催款、实地催款。查明原因，防止数据错漏影响后期应收医保款的统计，确保款项的收回。查明医保拒付的原因,减少因自身错误造成的医保扣款损失

6、。并对因违反医保规定而造成的拒付款损失列入医护人员绩效考核的内容。(2)按规定收费。对病人合理检查，合理用药。不断改善医疗服务，规范医疗行为，提高服务质量。减少病人经济负担,降低医保拒付的财务风险。总之，医院通过加强对应收账款的管理，减少了“催费难、追费难”的问题，使应收账款的财务风险降到最低。从而提高资金的周转效率，增强医院的竞争力，促进医院更好、更快地发展,更好的为病人服务。