上皮性卵巢癌预后相关因素分析及ki-67、wt1表达的临床意义

上皮性卵巢癌预后相关因素分析及ki-67、wt1表达的临床意义

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1、万方数据上皮性卵巢癌预后相关因素分析及Ki-67、WTl表达的临床意义⑧论文作者签名:指导教师签名:论文评阅人1:评阅人2:评阅人3:评阅人4:评阅人5:答辩委员会主席:委员1:委员2:委员3:委员4:委员5:陈利友副主任医师浙江省人民医院隐名评阅吕卫国教授浙江大学医学院附属妇产科医院吕雯副主任医师浙江省立同德医院答辩日期:2014年5月23日万方数据浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得迸姿盘鲎或其他教育

2、机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:C签字日期:伊∥年r月彳日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解澎望盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权迸姿态堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:导师签名:签字日期:枷c\/年}.月嵋日签字日期:月以日万方数据浙江大学硕士学位论文致谢致谢光阴似箭,经

3、过3年多艰苦的研究生课程的学习和论文研修之后,终于迎来了激动人心的论文答辩阶段,值此研究生毕业论文完成之际,我想对所有帮助和支持过我的老师及同事们表示我衷心的感谢。首先要感谢我的导师周建维老师,对我自始自终的悉心教导和谆谆教诲。从一开始的课题设计、技术路线的构思、实验工作的开展,到最后论文的选题、资料搜集、撰写及修改工作,都离不开周老师耐心的帮助和教导。周老师科研、临床兼顾,日夜兢兢业业工作,给我留下了深刻的印象。他不断地鞭策我、鼓励我、帮助我顺利完成了研究生学业。更为重要的是他那一丝不苟的工作态度和宽厚正直、严谨求实的学者风范时时刻刻都在激励着我,是我终生的学习榜样

4、!感谢浙江大学附属第二医院妇科的郑伟主任、干宁悦、陈学军副主任、及张伟江、穆琳等老师,在我学习期间得到了他们无私的帮助,精心的指导,让我受益非浅。感谢罗建桥、朱晓庆等学长、学妹们对我论文书写上的帮助,感谢浙二医院肿瘤研究所潘锵龙等各位老师在实验标本采集、处理及结果分析等诸多方面的帮助和关心。感谢丁亮、许霞、廖妙芳、杜曼、李娈娇等同事对我资料统计、论文书写等方面的帮助和关心。同样地我要感谢参加论文评阅和答辩的各位尊敬的老师为论文所作的热心指导和帮助!最后,我要特别感谢我的家人给了我无私的爱,支持我安心顺利地完成学业,家人的关心和爱护是我最大的财富!谢谢大家!周红2014

5、.5万方数据浙江大学硕士学位论文中文摘要上皮性卵巢癌预后相关因素分析及Ki-67、WTl表达的临床意义浙江大学医学院妇产科硕士研究生周红导师周建维主任医师中文摘要[摘要】目的:分析上皮性卵巢癌预后的各种相关因素,并且探讨飚.67、wTl的表达与卵巢癌的临床分期、组织学分级及预后的关系。方法:回顾性分析2003年7月到2013年5月在浙江大学医学院附属第二医院收治并接受手术及化疗的上皮性卵巢癌病例96例,观察总生存期、无瘤生存期及复发情况。根据免疫组织化学方法检测所得的上皮性卵巢癌Ki一67与wTl阳性表达情况,分析飚.67与WTl在卵巢癌组织中的表达情况及其相关病理参

6、数与预后的关系。应用PASWStatistics18软件包进行统计分析,寿命法(1ifetablemethod)计算生存率,Kaplan.Meier描绘生存曲线,Log—Rank(Mantel-Cox)检验生存率差异,预后多因素分析采用Cox比例风险模型。结果:96例卵巢癌患者经寿命法计算生存率,估计两年生存率69.o%,五年生存率31.0%,中位生存时间49.0月。生存期预后多因素分析显示:临床分期、病理类型、手术是否理想减灭是影响卵巢癌总生存率及无瘤生存期的相关因素;临床分期、手术理想减灭是影响卵巢癌患者生存的独立预后因子,临床病理类型分析:浆液性腺癌总生存期比子

7、宫内膜样腺癌和混合型上皮癌长,差异有统计学意义;对Illc期浆液性腺癌病例(45例)进行预后单因素分析,结果显示:手术是否理想减灭、术后早期化疗(手术后<10天)、首次化疗疗程数(>6次)是影响卵巢癌患者预后的相关因素。手术理想减灭(残留病灶小于1CM)、手术后<10天化疗及首III万方数据浙江大学硕士学位论文中文摘要次化疗疗程数26次者总生存期明显长于未理想减灭者、手术后开始化疗时间晚于10天及首次化疗疗程数《次者,差异有显著的统计学意义;雨根据患者年龄、组织分化程度、术中出血量、不同化疗方案之间及复发后再次手术及术前化疗这些因素分组的总生存期、无

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