环境中的碘与地方性甲状腺肿

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1、1,,1第卷第期./0)2环境科学学报!∀#月∃%&∃%∋()&∋∃(%∋∗%+,−&∃)&∋∃(3!!!45/6年7∀环境中的碘与地方性甲状腺肿王明远章申李象志2中国科宇院地理研究所8本文从医学地理观点论述环境中的碘与地方性甲状腺肿地理流行的关系1提出了饮用水的碘合量与地方性甲状腺肿患病率的相关模式、我国地方性甲状腺肿病病区的成因类型及生产化预防措施1前言地方性甲状腺肿1,是一种典型的生物地球化学地方病从7世纪中叶到#9世纪初;、、%:<=>?;≅4;>>Α6!Β/Χ<和,;6=,Δ!等人的研究工作确立了地方性甲状腺肿的缺碘,1病因学说并且为尔后的防治科研实践所证明7ΕΦ年−≅Γ

2、≅城报道了食物性高碘引起的‘1地方〕性甲状腺肿曰关于环境中的碘含量异常与地方性甲状腺肿关系的文献是极为丰1富的,,容易淋溶流失1因此,世界上缺碘的地区碘是典型的稀有分散元素迁移能力很强11分布很广泛,地表水的碘含量较低,然而海生生物和油田地下水通常是富碘的约为1,一Ε9拌ΗΙΔ以一。尽管如此地表水和潜水的碘含量在一定程度上却可以作为一个地区碘1水平的指标11碘是动物和人的必需营养元素人体的碘主要浓集在甲状腺内甲状腺的主要生理功能是产生甲状腺激素1甲状腺激素具有促进新陈代谢和神经、骨骼生长发育的功能1如果机体摄取碘量不足,甲状腺产生的甲状腺激素减少ϑ如果机体摄取碘量过多,过,碘的有机化过程减弱,

3、甲状腺产生的甲状腺激素也减少1由于甲氧化物酶的活性受抑制,,状腺激素减少导致腺垂体反馈性地增加促甲状腺激素的分泌从而使甲状腺组织发生代1,、地方,偿性增生肿大即甲状腺肿性甲状腺肿除了碘缺乏或过剩以外还与营养缺乏致甲状腺肿物质等有关1二、环境中的碘含量异常与地方性甲状腺肿流行的相关模式1,,?<6;>Λ碘是一种生命元素对人类的生理作用是服从Κ叮的生物最适浓度定律的Μ,亦即碘具有双侧阂浓度碘缺乏或过剩都会导致人体甲状腺代谢功能障碍发生甲状腺1、1因此,肿地方性甲状腺肿是致病因素刺激因素和抗病因素的函数碘异常的程度与地#∀环境科学学报卷方性甲状腺肿患病率的关系是一种概率统计关系,即碘的缺乏或过剩

4、的程度越严重,人群1,地方性甲状腺肿患病率越高中甲状腺代谢功能障碍的个体数越多我国幅员广大,,缺碘性地方性甲状腺肿分布广泛,自然条件错综复杂高碘性甲状腺1肿也不少见,例如油田地区居民饮用高碘深井水滨海地区渔民过量食用富碘的海带和用海带盐腌制的咸菜等而发生高碘性甲状腺肿1为了探讨在当地饮食条件下饮用水碘的异常程度与地方性甲状腺肿的相关模式、饮,用水碘的最适浓度上下限闽浓度我们搜集了国内有关饮用水的碘含量和地方性甲状腺,、,,肿患病率的资料2共#9个地区包括碘缺乏正常和过剩的地区82;15,”。,’幻作相关统计分析1,,,>先将饮用水的碘含量伽ΗΙΔ8乘以9取自然对数值即>29%∋8然后将∋2∋Ν

5、%∋8与1地方性甲状腺肿患病率在普通方格纸上作相关图从图,可见29%∋8与地方性甲状1腺肿患病率呈抛物线Μ关系图式用3ΟΦ9型电子计算机配合抛物线方程万一1#一Π197ΘΡ#17#劣#1,二1,11ΓΕΕΕ7∀相关指数大一9相关比肠二9物二9按河北新医大卫生教研组等单位以地方性甲状脉肿患病率Ε多作为划分病区的标1、1准,;的从图的抛物线上可以确定饮用水碘的最适浓度的上下限各约为99即ΗΙ,,,ϑ当低于最适浓度的下限时水碘的浓度越低地方性甲状腺肿患病率越高两者呈负相关高于最适浓度的上限时,水碘的浓度越高,地方性甲状腺肿患病率越高,两者呈正相关1111叫州叫叫月,Ο、,ΔςΔΩ(?Σ。

6、”>Μ‘ΤΣ“众关于饲料中碘含量与实验动物碘代谢功能的,关系也是呈抛物线图式的即实验并粱韵鬓囊莽升谈裂飞动物碘代谢功能是随饲料中碘缺乏Ι,1ΙΙΟ或过剩而下降的帕详见图#卜Γ尹毖自了了⋯一Υ件2><0干重,‘碘浓度下净!尸一,内丫一门州断钾一一一一咋节一—∀#李∃%了&一(一)∗∃∋工一‘∋一,火水碘含星的对数价∋+∋,子图?动物碘代谢与饲料中碘浓度的关系图−饮用水1乡的碘含量与地方性甲状腺肿的相关关系=一为动物正常碘代谢,./0/∋12/3456/7892:994/3;/499342942/4Α称./0?≅9∋12/345址7892:994>92183;!/4

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