全科医学培训实习计划ok

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1、东莞市全科医师（护士）实习计划按照《广东省城市社区卫生服务体系建设与发展规划》，东莞市卫牛局对理论培训考核合格的全科I矢师组织进行临床实践社区实践培训，根据社区卫生人员培训大纲要求进行实践学习，计划如下：一、实习时间：全科医师、社区护士实习计划安排表临床实践：（9周）；社区实践：（4周）。实习科室时间备注（一）内科1周心血管科、神经科、消化科、呼吸科、血液•内分泌科、泌尿■风湿免疫科各1天。（二）外科1周外科门诊、普外科、心胸外科、泌外科、脑外科、骨科各1天。（三）・妇产科妇女保健1周妇科产科保健科各2天。（四）・儿科儿童保健1周新生儿科儿科儿童保健各2天。（五）・急

2、诊科（含院前急救）1周急诊科（含院前急救）：内科急救2天外科急救2天儿科急救1天妇科急救1天（六）・中医科1周针灸科中医科中医康复科各2天。（七）・康复科1周康复评定1天作业治疗2天运动治疗2天物理治疗1天（八）・传染科五官科自选科1周传染科一2天五官科-2天自选科一2天（可安排耳鼻喉科、眼科内容；在卫生行政主管部门同意下，也可以安排学员专长或感兴趣的内容。）（九）・疾病控制预防保健慢病管理1周疾病控制-2天预防保健-2天慢病管理-2天（十）社区实践4周社区健康档案培训（一般信息、SOAP的记录方式、家系图、随访记录、流程表）1周；计划生育预防保健1周；妇儿老慢残健康

3、教育1周；治疗康复1天。(-).内科培训病史采集和住院病历书写；呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病的病案综合分析；系统的体格检查操作；乳腺触诊、肛门指诊；血、尿、便三大常规检查的操作与报告解读；心电图机、快速血糖测定仪等操作，常见典型心电图报告；常见病X光片阅读；常用影像学检查项目及其检查结果的临床意义。1•心血管系统疾病。实习内容及要求：高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：血压的测量；循环系统的体格检查；心肺复苏；心绞痛、心肌梗死、心功能不全的急救；正确认读常见典型异常

4、心电图。熟悉：心脏X线特点；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应症及社区指导原则。了解：动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。2.呼吸系统疾病。实习内容及要求：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：正确痰标本的留取方法；常见呼吸系统疾病X线片判读；危重病人吸痰；正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用。熟悉：雾化吸入器和气雾剂的使用方法。3•消化系统疾病。实习内容及要求：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、

5、肝硬化、急性胰腺炎。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：腹部查体的方法；安置胃管、灌肠的技术。4.内分泌及代谢性疾病。实习内容及要求：糖尿病、甲状腺功能异常(甲亢、甲低)、高脂血症、痛风。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：快速血糖测定方法；尿糖试纸的使用方法；胰岛素的使用方法。熟悉：尿微量蛋白试纸使用方法。5•血液系统疾病。实习内容及要求：贫血、出血性疾病、白血病。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：血液细胞分析结果的辨认。了解：

6、骨髓穿刺的适应证和操作方法。6•泌尿系统疾病。实习内容及要求：尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合症、慢性肾功能不全。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握：尿标本的釆集方法；导尿术。7•风湿免疫性疾病。实习内容及要求：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。了解：抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）、抗“0”、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白、补体等检查的临床意义。&神经系统疾病。实习内容及要求：脑血管病、痴呆。掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处

7、理原则与方法、转诊指征及预防策略；老年痴呆的早期识别及社区照顾原则。掌握：常用神经系统的物理诊断方法；眼底镜的检查技术。（二）・外科培训：实习内容及要求：外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、疝、阑尾炎、急性胆囊炎、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病。掌握隔离衣的穿、脱；门诊无菌操作；清创缝合、包扎、换药、拆线、脓肿切开引流等技术；洗胃、导尿和灌肠等操作；掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。掌握无菌操作技术。熟悉外科清创原则与方法；小伤口的缝合技术。（3）•妇产科及妇女保健培训实习内容及要求：围产期保健、