腹主动脉瘤开放与腔内治疗的临床分析

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1、分类号：R6单位代码：10752密级：公开学号：2009298宁夏医科大学硕士研究生学位论文腹主动脉瘤开放与腔内治疗的临床分析ClinicalAnalysisonopenandendovascularrepairofabdominalaorticaneurysm学位申请人：胡振峰指导教师：谢岩青教授申请学位类别：医学专业名称：外科学研究方向：血管外科所在学院：临床医学院论文完成日期：二O一二年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeCl

2、inicalAnalysisonopenandendovascularrepairofabdominalaorticaneurysmStudent’sName:HuZhenfengSupervisor：XieYanqingProfessorSubjectCategory:MedicalscienceMajor:SurgerySpecialty:VascularSurgerySchool:ClinicalmedicalcollegeCompletionDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是

3、个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据

4、库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要腹主动脉瘤开放与腔内治疗的临床分析摘要目的探讨开放和腔内治疗腹主动脉瘤的适应证及术中术后并发症；对比评价腹主动脉瘤开放与腔内治疗的疗效。方法收集宁夏医科大学总医院2002年4月至2011年10月的腹主动脉瘤外科治疗患者45例，其中开放组治疗组20例，腔内治疗组25例。回顾性分析45例患者的住院资料，术前均行腹

5、主动脉CT血管重建显像（CTA）检查，比较两组患者术前一般状况；手术时间、术中失血量和输血量、手术费用、总住院费用、ICU监护时间、术后禁饮食时间、首次下地时间、术后住院时间；术后30天内并发症发生例数、围手术期生存率及随访术后1年内生存率。结果45例患者中，经开放手术治疗20例，术后1年内死亡3例，其余获成功；经腔内治疗25例中，外伤引起假性动脉瘤1例，4例合并白塞氏病，术后1年内死亡3例，余均获成功。在手术时间、术中失血量和输血量、ICU监护时间、术后禁饮食时间、首次下地时间、术后住院时间方面，腔内治疗组均明显优于开放手术组(P＜0.

6、001)；在手术费用、总住院费用方面，开放手术组明显少于腔内治疗组(P＜0.001)；术后30内并发症发生例数、围手术期生存率及术后1年内生存率未见明显统计学差异（P＞0.05）。结论传统开放手术和腔内治疗均是腹主动脉瘤有效的外科治疗方法，两者均有独特的优越性。传统开放手术具有花费少，二次手术处理率低，长期预后肯定，更偏向于年轻患者；腔内治疗具有微创、手术风险相对小，术后恢复快，显著提高患者生活质量，尤其适于高龄高危患者及创伤或结缔组织病（白塞氏综合症等）引起的假性动脉瘤。关键词腹主动脉瘤；开放手术；腔内治疗I宁夏医科大学硕士研究生学位论

7、文英文摘要ClinicalAnalysisonopenandendovascularrepairofabdominalaorticaneurysmABSTRACTObjectToexploreopeningandendovascularrepairofabdominalaorticaneurysmsindicationsandintraoperativeandpostoperativecomplicationsofprocessingexperience；Contrasttheefficacyoftheevaluationofopenan

8、dendovasculartreatmentofabdominalaorticaneurysm.Methods45casescollectedinourhospitalfromApril200