增殖性糖尿病性视网膜病变患者血浆和房水脂联素水平的研究

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1、重庆医科大学硕士学位论文增殖性糖尿病性视网膜病变患者血浆和房水脂联素水平的研究姓名：毛丹娜申请学位级别：硕士专业：眼科学指导教师：雷博201205重庆医科大学硕士研究生学位论文增殖性糖尿病性视网膜病变患者血浆和房水脂联素水平的研究摘要糖尿病患者外周循环中脂联素(APN)水平发生改变，提示APN可能在糖尿病中发挥了重要作用。本实验研究增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者房水(AH)和血浆中APN水平是否存在变化，以及外周单核细胞上APN受体1和受体2mRNA表达是否发生改变。本实验一共收取了40例受试者为研究对象：20例2型糖尿病(DM)的PDR患者和20例年龄匹配的

2、非糖尿病性(non．DM)老年性白内障患者，以上患者均为连续收入本实验的。这些受试者均无高血压、高脂血症、肾病、冠心病、心脏衰竭和肾脏衰竭。采用ELISA方法对房水和血浆中APN浓度进行检测。外周血单核细胞(PBMCs)上APN受体1和2的mRNA采用实时定量PCR的方法进行测定。血浆APN和房水触悄、APN受体1和2之问的两两关系用皮尔森相关分析进行分析。非糖尿病受试者房水APN的浓度是1．26士0．56ng／ml，大约是血浆(3．15士1．36I_tg／m1)中浓度的1／2500。PDR,患者房水APN'浓度的均值明显比非糖尿病患者的高(5．29+4．09ng／m

3、lVS．1．26士0．56ng／ml，p<0．001)。在PDR患者，对照组患者还是所有受试者中，血浆与房水9重庆医科大学硕士研究生学位论文仙N的浓度值不存在关系。血浆和房水的APN浓度的差异之大暗示了血视网膜屏障(BRB)在维持眼内APN稳定起了至关重要的作用。而高水平的房水APN与PDR之间可能存在联系。关键词：脂联素；视网膜；糖尿病视网膜病变；糖尿病；房水AqueousHumorandPlasmaAdiponectinLevelsinProliferativeDiabeticRetinopathyPatientsABSTRACTCirculateAPNindia

4、betesmellitus(DM)isalteredsuggestingthatAPNmayplayrolesinDM．Westudywhetheraqueoushumor(An)andplasmaadiponectin(APN)levelswerealteredinproliferativediabeticretinopathy(PDR)．Afterexcludingsubjectswithhypertension，hyperlipidaemia，nephropathy,coronaryheartdisease，heartandrenalfailure，twenty

5、consecutivetype2DMPDRpatientsandtwentyconsecutiveage．matchednon—diabeticandsenilecataract(non—DM)controlswereenrolledinthisstudy．AHAPNandplasmaAPNconcentrationsweredeterminedbyELISA．TheexpressionofAdipoRl／R2mRNAinperipheralbloodmononuclearcells(PBMCs)wasmeasuredbyreal—timePCR．Thecorrela

6、tionsbetweentwoparameters，includingplasmaandAHAPN，AdipoRl／R2wereanalyzedbyPearson’Scorrelation．Innon-DMsubjects，theAPNconcentrationinAHWas1．26士0．56ng／ml，approximately1／2500ofthatinplasma(3．154-1．36lxg／m1)．TheaveragedAHAPNconcentrationinPDRpatientswassignificanthigher4thanthatofthenon—DM

7、controls(5．29士4．09ng／mlVS．1．26士0．56ng／ml，p0．05)．DifferentAPNconcentr