颞颌关节矫正器的制作方法之研究

《颞颌关节矫正器的制作方法之研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、颞颌关节矫正器的制作方法之研究计：学位论文：48页表格：1个插图：80幅顾潜刚指导教师：陈小冬教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：口腔临床医学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明JJYlIPIIJl2lPlll]2iillJl8IIllll2lllllJ8tIJIJl8llJll9llPlll本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人

2、已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：骖I减、、签字日期：狸芝年』月幽日三王口水一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯·3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、5(一)日{J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3O(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯42四、附录··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·45五、致谢⋯⋯IP00ID0lIp⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000ID011·⋯⋯48颞颌关节矫正器的制作方法之研究硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：顾潜刚陈小冬教授口腔临床医学摘要目的：为何要选择这个题目颞颚关节障碍(Temporomandibulardisorders，TemporomandibularSyndrome)或颞颚关节症候群，自1934年为美国耳鼻喉科医师Costen发表后，已成为一个正式的医学疾病实体，已经被牙医界广泛的研究，虽然在

5、Costen之前此疾病早已存在于人类社会，在医学史上很多疾病早已存在，只是随着时间的进展，而渐渐被人认识，TMD虽然一开始仅局限于TMJ的病理及临床症状，但随着知识经验及多重领域研究的累积，到目前为止，我们已经知道TMJ的问题，除了TMJ本身之外，与其相互作用影响的，除了头、颈、肩、颜面之外，有可能影响到脊椎脚部，或者足部亦可能影响到头部或TMJ，临床上可观察到，整个骨骼肌肉系统连续反应的作用环环相扣，但是作用的机转，以目前的科技，尚无法建立一个足以完全合理解释的机转或模型。方法：过去所发表的医疗文献，对于TMD的治疗，到目前为止，尚

6、未有一个绝对可以完全治愈的疗法，以牙医界而言，用颞颚关节矫正器(TMJorthosis)或咬合板(Splint，occlusalappliance，nightguard)以后本文皆以TMJorthosis为名，来治疗TMD似乎已经广泛持久的为牙医师使用，虽然过去所发表的医疗文献，对咬合板的疗效有非常正面的支持，但对于制作的细节，往往是约略带过，而且，长期的疗效，似乎很难从文献上得到肯定的答案。结果：在现实的世界，以目前在台湾地区所观察到的现况：1．实际提供TMJorthosis来治疗病患疼痛的临床医师极少，当临床开业医师面对病患的问题

7、时，绝大多数是转诊病患到医学中心。2．彳艮不幸的，经由医学中心的门诊所提供的TMJorthosis，往往治疗的效果是无法得到病患满意的结果，会有这样的结果，是因为制作TMJorthosis需要一些临床操作的技巧，而这些技巧无法在所发表的医疗文献或书籍得以完全学会。结论：在台湾目前的现况以所观察到的病患，TMJorthosis的疗效，并没有一致的满意的疗效。本篇论文将会提供一套stepbystep制作程序，以及临床上的客观检测标准。当制作完成的TMJorthosis符合检测标准时，绝大多数病患会得到显著的长期疼痛缓解。关键字：颞颚关节障

8、碍、TMD、TMJ、矫正器、咬合板2FabricationtechniqueidTMJorthosisandrelatedTMDresearchMasterdegreecandidate：KuChienkangSuper