替格瑞洛联合氯吡格雷抗血小板治疗疗效探析

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1、替格瑞洛联合氯毗格雷抗血小板治疗疗效探析摘要：目的分析替格瑞洛联合氯毗格雷对抗血小板治疗作用。方法本组抽取我院于2011年7月〜2012年7月收治的急性冠状动脉综合症患者78例，将患者随机分为两组，其中观察组采用替格瑞洛联合氯毗格雷治疗，对照组采用氯毗格雷治疗，观察治疗期间，两组患者出现心血管事件的次数，行血小板聚集率检查，了解血液中血小板参数的变化。结果将一段时间治疗后，两组患者血小板集聚状况明显改善，观察组血小板集聚改善情况明显由于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。1.2方法两组患者入院后行常规检查。两组患者

2、的用药方如下：对照组：在服用阿司匹林的基础上取75mg氯毗格雷进行治疗，服用4次/d。观察组：于使用氯毗格雷药物持续治疗前，先予以患者180mg的替格瑞洛负荷剂量进行临床治疗。两组患者均持续用药治疗1年。1.3临床观察标准患者治疗前后行血小板聚集率检查、血小板检查、肝肾功能检查，记录患者治疗期间，心血管事件的发生几率。1.4临床疗效评价标准有效：血小板聚集率明显降低，心血管事件较少，患者临床症状缓解。进步：血小板聚集率有多缓解，心血管事件明显减少，患者临床症状逐渐缓解。无效：血小板聚集率无明显变化，心血管事件呈增多趋势。

3、1.5统计学意义应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用2结果2.1两组患者血小板聚集率对比分析见表lo根据表1可以看出，经药物治疗后，两组患者的血小板聚集情况均有所改善，且观察组患者的血小板聚集率明显低于对照组，差异具有统计学意义(PO.05)o3讨论既往研究表明［1］,促进患者血液中血小板活化是改善急性性冠状动脉综合症患者的有效方式之一。随着医疗技术的进步，临床上抗血小板药物逐渐增多。本组研究中，对照组主要在阿司匹林治疗的基础上取氯毗格雷进行临床治疗，患者的血小板聚集情况虽然有所降低，但是仍未达到预

4、期治疗的效果［2］。笔者进行分析时，发现单纯采用氯毗格雷治疗能够通过抑制血小板中C0X-1的活性，达到抑制血栓的目的，但是对于存在出血高危因素患者的临床则很难在短时间内达到用药效果。笔者医院主要采用替格瑞洛联合氯毗格雷，具有较好的临床疗效。Storey等学者进行分析时［3］,发现该药物具有抗血小板聚集的作用,且能在短期内发挥药效。国外研究表明［4］,采用替格瑞洛联合氯毗格雷进行联合治疗期间，患者出现心血管事件的几率明显降低，笔者研究结果与相关文献研究结果相符。综上所述，采用替格瑞洛联合氯毗格雷抗血小板治疗，降低患者血小板

5、聚集率，值得临床推广使用。参考文献：[1]严晓伟•抗血小板药物的研发进展[J].中国循环杂志，2011(1)：4-4.[2]范岚，张伟，周宏濒.抗血小板药物的遗传药理学研究进展[J].中国药理学通报，2010(4)：421-421.[3]陈力，何敏谨.阿司匹林联合氯毗格雷治疗不稳定性心绞痛的临床分析[J].临床和实验医学杂志，2011(5)：369-369.[4]黄建雄，刘晓凯•氯毗格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国药房，2011(24)：2270-2272.编辑/哈涛