行业标准尸体解剖

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1、中华人民共和国公共安全行业标准    法医学尸体解剖GA/T147—1996    Autopsyinforensicmedicine    (中华人民共和国公安部1996－07－25批准　1997－01－01实施)    前言    本标准的附录A、附录B、附录C都是提示的附录。    本标准由全国刑事技术标准化技术委员会归口。    本标准由北京市公安局法医鉴定中心起草。    本标准起草人：任嘉诚、徐华、杨玉璞。    1范围    本标准规定了法医学尸体解剖的内容、步骤及方法。    本标准适用于各级公、检、法、司及医学院校系统进行司法解

2、剖。    2总则    2．1目的    本标准的制定是使法医学尸体解剖有一个完整统一的方法和步骤，为今后的复核及国际交流奠定基础。    2．2法医学尸体解剖环境及器械要求    2．2．1法医剖验应在具有一定条件和设备的尸体解剖室进行。尸体解剖室设备要求见附录A(提示的附录)。    2．2．2    如需在现场就地进行尸体剖验(如发生在农村，偏远山区的案件)，应做好充分准备工作(包括携带全套解剖器械，固定液及盛装检材容器)，选择光线充足而又比较僻静的地方，应用便携式解剖床或临时搭成的尸体解剖台，并应尊重当地群众的风俗习惯。如现场无充足的光

3、源，又不具备上述条件，法医应拒绝剖验，以免造成误、漏诊。    2．2．3法医学尸体解剖应具备的基本器械见附录B(提示的附录)。    2．2．4解剖器械必须干净、整齐，避免交叉污染。    3尸体剖验    3．1法医学尸体解剖分类    3．1．1系统解剖，包括颅腔、胸腔、腹腔的剖验。如根据案件需要仅作一腔的解剖时．应按本标准执行。    3．1．2局部解剖，包括脊髓腔、关节腔、四肢、背臀部及会阴部的剖验，可根据案件需要时进行。    3．1．3法医学尸体解剖术式，在进行系统解利时，尸体均取仰卧位。术者位于尸体右侧操作。根据不同要求，可以选择

4、不同的术式。    3．1．3．1直线切法：切线从下颌下缘正中线开始，沿颈、胸腹正中线绕脐左侧至耻骨联合上缘切开皮肤及皮下组织。    3．1．3．2T字弧形切法：切线从左肩峰经胸骨上切迹至右肩峰作弧形横切口，在其中点向下作直形纵切口，绕脐左侧至耻骨联合上缘。    3．1．3．3    Y字形切开法：切线分别从左、右乳突向下至肩部，再向前内侧切开至胸骨切迹处会合，胸腹部切口同上，剥离颌下及胸前皮肤。将皮瓣上翻盖于颜面部，暴露颈前器官。    3．1．3．4脑与脊髓解剖术式见3．6所述内容。    3．1．3.5无论选择何种术式，必须在尸体外表检

5、验后方可进行。如遇有损伤切线应绕过损伤处，以保留损伤的原始状况。    3．1．4    在进行解剖时，法医应随时将剖验所见口述，指定在旁的记录者笔录或携带声发录音机录音，术后根据笔录或录音进行文字整理，必要时加以绘图说明损伤位置、形状、大小和方向，为了使解剖记录全面详尽，除阳性所见外，也应写明某些阴性情况。    3．1．5    剖验中对有损伤或病变的器官，应充分暴露清楚后，在原位进行拍照，切取后将脏器冲洗置于清洁背景上，旁置比例尺并拍照，必要时进行细目特写照相(如损伤或病变区域、管腔内异物、阻塞等)。对于某些损伤(如皮肤咬痕、工具所致损伤等

6、)应垂直拍取原大照片，便于比对鉴定。具有创道的损伤，应在原位用探针贯通创道进行拍照，以说明损伤的连贯性和创道方向。    3．2胸腹腔剖验    3．2．1胸腹腔的切开    3．2．1．1将胸部皮肤、皮下脂肪和胸大肌紧贴肋骨面向两侧剥离。    3.2．1．2检查软组织有无出血、水肿，胸骨及肋骨有无骨折，骨折的部位及形态，周围组织有无生活反应。    3．2．1．3用镊子提起腹膜并切一小口，左手食、中指插入小口中，用刀在两指间切开腹膜，沿肋弓切断连于胸壁下缘的肌肉，扩大腹腔。    3．2．1．4    用解剖刀自第二肋软骨开始。刀刃向外侧偏斜

7、，沿肋骨与肋软骨交界处内侧约1cm处逐一切断肋软骨及肋间肌，用手探查两侧胸腔内有无积液和积血，并估计其容量。    3．2．1．5用解剖刀呈“S”形切断胸锁关节和第一肋骨，提起肋弓紧靠胸骨及肋软骨后壁将横有胸骨部和纵隔结缔组织分离。揭去胸骨暴露胸腔。    3．2．2腹腔检验    3．2．2．1打开腹腔后，注意腹膜表面是否光滑，有无出血、渗出和粘连。    3．2．2．2探查腹腔内有无积血积液，测量其量。如有血性液体时应测量其比重，同时注意有无凝血块。观察腹腔内有无积脓或食物残渣。    3．2.2．3观察大网膜是否透明，位置是否正常。各脏器位

8、置及相互关系是否正常，有无粘连。    3．2．2．4    检查各脏器有无肿大，有无破裂出血及病变，胃肠有无胀气，小肠有无扭转、套叠。