雌激素及雌激素受体α基因多态性与高危人群hcv感染转归的关系

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1、南京医科大学硕士学位论文分类号:R18密级:题单位代码:学号:1031220111174南京医科犬掌硕士学位论文研究生:指导教师:学科专业:唐筛娣张云教授流行病与卫生统计学学院名称:公共卫生学院完成时间:二。一四年五月南京医科大学硕士学位论文南京医科大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名:压锋·噼日期:卫Ⅳ年6月扣日护

2、导师签名:夕铲云日期:冽中年6月/D日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权南京医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”):1、保密口,在一年解密后适用本授权书。2、不保密函/作者签名:.劢辞唠日期:为,哗6月矽日导师签名:7/彳日期:弘/牛年bulo日一别谧名髟乏嗍矽仰年旷南京医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·4论文正文前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·7日Ⅱ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。/第一部分有偿献血人群血浆雌二醇与HCV感染及肝功能情况关系的研究对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一11讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一14第二部分中国高危人群雌激素受体0【基因多态性与HCV感染转归关系的

4、研究对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一19结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一32讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一41小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..45参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一46文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一54附录附录一缩写词中英文对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·62附录二攻读学位期间发表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·63致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一64南京医科大学硕士学位论文雌激素及雌激素受体q基因多态性与高危人群HCV感染转归的关系南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学专业研究生唐筛娣指导老师张云摘要第一部分有偿献血人群血浆雌二醇与HCV感染及肝功能情况关系的研究【背景】20世纪80年代末至90年代初,江苏省镇江市部分地区存在非法的、不规范的商业性血液采集,造成了丙型肝炎等经血传播的传染病在有偿献血人群中的感染和扩散。这部分人群大多有单采血浆史和采全血史,且多为家庭妇女,大多从未接受丙型肝炎病毒(hepatitisCvires,HCV)检测和相应的治疗干预。【目的】分析有偿献血人群血浆

6、雌二醇(Estradiol,E2)水平与丙型肝炎病毒感染情况及肝功能指标的关系,为HCV感染转归的致病机理及其预防提供参考依据。【方法】以江苏省某县级市于1990年前后曾发生有偿献血行为的男性和大于50岁以上的女性为研究对象,共收集样本195例,其中健康对照组56例,自限清除组44例和持续感染组95例。通过检测三组人群的E2和肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,』岍)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、总胆红素(totalbilirubin,Tbil)、直接胆红素南京医科大学硕士学位论文(

7、directbilirubin,Dbil)、谷酰转肽酶(gamma.glutamyltranspeptidase,GGT)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)的浓度,分析它们与HCV感染转归及相互之间的关系。【结果】以献全血次数、单采血浆次数和脂肪肝和威肝硬化为协变量,三组间的剐.一T(仁0,003)和AST(P_0.025)水平差异存在统计学意义;E2与√蝴、AST、GGT和ALP呈弱的负相关,但都不具有统计学意义,P值均>O.05。多因素Logist

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