进保施工备案登记表

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1、外地建筑业企业进保施工备案登记表企业名称：（公章）填报日期：年月日10填表说明1、本表为外地进保建筑业企业登记备案用，各企业要如实填写。2、如表格页数不足时，可另附。3、本表统一使用A4纸打印。4、表中内容如有变更，须在变更后一周内，持相关变更材料到备案处变更备案。10目录1、招标公告或（甲方邀请函）　　2、备案申请表一式三份　　3、省级建设行政主管部门出具的介绍信；　　4、企业法人委托书及被委托人身份证；　　5、企业营业执照；　　6、企业资质证书；　　7、企业安全生产许可证；　　8、建造师执业资格证书、项目经理部成员职称及职业资格证书；　　9、企业注册地建设行政

2、主管部门出具的该企业近三年未发生质量、安全事故、无拖欠农民工资、市场违规行为的信誉证明；　　10、近三年己完工的同类代表工程（两个以上）合同竣工验收证明；11、银行或金融机构出具的资信证明；12、不拖欠农民工工资承诺书；13、提供企业营业执照、企业资质证书、企业安全生产许可证、建造师执业资格证书、项目经理部成员职称及职业资格证书、身份证扫描电子版；14、企业所在地计生部门出具的建造师、项目经理部成员无计划外生育证明及人员花名册；15、进冀（市）建筑施工企业在中标后，持项目部人员育龄情况（花名册）报当地计生部门备案；16、市建设行政主管部门规定的其他材料。一、企业法

3、人代表声明10本人（法定代表人），（身份证号码）郑重声明，本企业严格遵守保定市建筑市场管理各项规定，确保工程质量，抓好安全生产。本企业备案材料全部真实，提供的资料如有虚假及进保期间如有违法违规行为，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人（签名）（单位公章）10二、企业基本情况企业名称企业注册地址主管部门资质证书号营业执照号资质序列及等级企业性质联系电话法定代表人职称技术负责人职称财务负责人职称驻保地址驻保负责人驻保联系电话进保人数管理人员有职称人员项目经理与公司的经济关系在保参加投标范围10三、企业在保负责人简历姓名性

4、别年龄1寸免冠彩色近照学历职务职称施工管理资历联系电话户籍所在地身份证号工作简历何年何月至何年何月在何单位从事何工作、任何职工作业绩本人签字（盖章）10四、企业在保技术负责人简历姓名性别年龄1寸免冠彩色近照学历职务职称技术管理资历联系电话户籍所在地身份证号工作简历何年何月至何年何月在何单位从事何工作、任何职工作业绩本人签字（盖章）10五、企业在保组织结构情况（用框图表示）10六、进保机构工程技术人员情况（项目经理及各岗位人员）序号姓名职务身份证号岗位情况备注10企业所在地市级建设行政主管部门意见年月日企业所在地省级建设行政主管部门意见年月日企业承包工程所在地市级建

5、设行政主管部门意见年月日10