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时间:2019-03-03
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1、临床护理路径在骨科护理中的应用 山西医科大学第二医院耿俊梅应用护理路径时,在病人入院时每人发放一份表格,由责任护士或当班护士填写入院评估表,并发放健康教育路径,悬挂于床头。责任护士必须按照当日护理路径的内容观察病人的病情变化,分析病情发展,实施相应的护理技术操作,根据治疗的不同阶段向病人及家属开展健康教育等。病人理解后,护患双方均在表格下方签名并写明完成时间。病人出院时,该表格完成收回。该文作者认为,实行首问负责制,提供合理到位的服务,一切以病人为中心,按照护理路径工作,从入院介绍、围术期各种健康教育、护理常规的落实至出院指
2、导,使病人在住院期间掌握了很多相关知识。实施临床护理路径以后,病人的平均住院日明显缩短,医疗费用减少,病人与家属可预知本科护理常规、检查项目、治疗项目。护理手段的规范化,使护理质量大为改进,病人焦虑程度明显下降,能够积极配合护理工作,满意度有明显提高。临床护理路径表在护理管理中的应用2010-12-1510:45 【大中小】【我要纠错】 临床护理路径表(CNP)是依据每日标准护理计划为一类病人所设定的住院护理服务程序。它由病人每一诊断的常规护理计划综合而成,能指导护士有计划、有步骤地工作。我科室自2006年起开展了普外科常见
3、病种的临床护理路径的制订与实施,规范了临床护理工作,形成了一整套抓培训、抓管理、抓质量的管理模式,保证了护理管理的系统性、连续性,提高了护理质量,现介绍如下。 1设计方法 1.1路径表的设计 此表在设计上应根据本地区、本科室的医疗水平,参照现有的医疗护理常规、标准来制定适合自己的路径表,便于临床护士的操作,且不可照办他人的模式,医.学教育网搜集整理繁琐工作程序。我科室在总结以往护理实践工作的基础上,通过广泛查阅资料,归纳护理实践经验,运用护理程序评估、设计、计划并分析和运用收集的资料制定出适合本科室特点的护理路径,制定出了
4、护理版的临床护理路径表。 1.2路径表的内容 此表设计方向适用于护理人员的临床指导。此表横轴为时间:如入院第1日、第2日、术后第1日、出院前1日.纵轴为实施项目:护理宣教、护理措施、饮食、活动、并发症、特别提示。在宣教中,我们写到了具体的提示内容,以便于操作,而不是像其他路径表中说到入院宣教、术前宣教做了吗,我们会在不同的时间段给予不同的宣教内容,以满足患者的需求。在护理措施中,我们详细的提到了在每项操作中的观察要点,而不是盲目的执行医嘱,单纯的护理操作。在设计中特别提示单独列为一栏,主要提示护士在疾病的特定阶段应重点的观察
5、和提示的内容。 2路径表的实施 病人入院后,由责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍,取得患者的理解和配合,在科室统一制定的CNP的基础上,由责任护士根据患者的需求有所侧重的修改并制定该患者的教育路径,以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容进行宣教。此表要求护士按照不同的时间段,指导各项护理措施,将整体护理工作适时分段完成,满足患者的学习需求。 3体会 3.1规范临床护理工作,便于管理与监督 CPN是实现对某一种疾病从入院到出院整个护理过程的全程监控,使护理质量管理从始末管理向过程管理的转变。
6、责任护士必须按照当日路径内容实施护理措施,开展健康教育工作,使每项护理工作能落实到患者的身上,医.学教育网搜集整理护士长可按照CNP实施的情况进行检查,监督护理工作,减少护理差错的发生,提高护理质量。 3.2提高人员素质,促进护士成长 在设计中我们将并发症的观察及特别提示单独列为一栏,主要提示护士在疾病的特定阶段应观察哪种并发症的出现。护士知道每个患者的疾病观察及护理重点,减少医疗纠纷,提高护士专业素质,并熟知疾病诊疗常规,起到了监督医嘱及处置的作用,真正起到查对医嘱的作用。有了路径表可以训练新的护理人员,使之在短期内掌握医
7、护规范和诊疗流程,提高了工作主动性,避免了处置不当,减少事故的发生[2],从而避免了由于少数护士年资短,业务水平低、经验不足及能力不同而造成的遗漏和疏忽。 3.3便于护生的带教和管理 工作护生在学校内熟知疾病的护理常规,可在临床的实习中,往往是一问三不知,不知道如何开展疾病的健康教育工作,不知道疾病的护理及观察重点,只知道学习护理操作,没有将专科的护理技能学到,而路径表的设计内容不仅指导了护生的学习,而且将理论与实践相结合,正确应用护理程序,适时宣教,便于熟知护理常规及方案,使其在思想上、语言行为及技术操作上均有了明显的提高
8、,培养了护生的独立工作能力。下面是赠送的几篇网络励志文章需要的便宜可以好好阅读下,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!谢谢!!出路出路,走出去才有路“出路出路,走出去才有路。”这是我妈常说的一句话,每当我面临困难及有畏难情绪的时候,我妈就用这句话来鼓励我。 很多人有一样的困惑
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