惠阳地区中青年人高血压前期流行特点及临床分析

惠阳地区中青年人高血压前期流行特点及临床分析

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1、惠阳地区中青年人高血压前期流行特点及临床分析陈月球邱朝霞(广东省惠州市第六人民医院516211)?【摘要】目的:分析广东惠阳地区中青年人高血压前期流行特点,对高血压前期进行合理干预,有效降低高血压及心脑血管并发症。方法:在惠阳地区采用分层整群抽样的方法,计算人群中高血压前期患病率,比较高血压前期人群与正常血压,高血压人群相关指标差别。结果:惠阳地区高血压前期木地区中青年高血压前期患病率为39.6%其中男性发病率42.0%,女性发病率36.7%,势性发病率高于女性;高血压前期组吸烟及饮酒率较高血压组高,但差异无统计学意义(P>0.05);高血压组的体重指

2、数、总胆•固醇及三酰甘油的均数高于高血压前期组和正常血压组,而高血压前期组己经出现了高于正常的体重指数、总胆固醇及三酰甘油脂,三组间进行两两比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论:惠阳地区高血压前期木地区中青年高血压前期患病率为39.5%,高血压前期阶段已经出现高代谢综合症,心血管危险因素明显增高。【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)24-0149-02高血压是常见的慢性病,是心脑血管疾病主要的危险因素。2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告将血压介于120〜139mmHg

3、/80〜89mmHg定义为“高血压前期”,该期容易发展成临床高血压,是心脑血管疾病的独立危险因素,将增加脑卒中及心血管疾病的发生风险。因此,对高血压前期的合理干预,将有效降低高血压及心脑血管并发症。木研究了解木地区高血压前期的发牛率及牛化指标的改变,为高血压前期的合理预防提供理论依据。1.资料与方法1.1研究对象在本研究中,我们选择了在惠阳地区采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,共抽取城乡地区20〜59岁的常住人口1260人为研究对象,排除资料缺失不全剔除231例,对1029例各项资料完整者进行分析,将研究对象分成三组:正常血压组,高血压前期组,高血

4、压组。1.2制定调查手册调查的内容包括:性别,年龄,吸烟、饮酒等情况;体检人群身高、体重、血压、血糖、血脂、肝功能等生化指标。1.3测量方法所有体检对象均在当日上午测定血压,测前安静坐位5分钟,采用标准化方式,汞柱台式血压计使用前校正,均测量右肱动脉压,受检者连续测量3次取高值。1.4诊断标准血压<120/80mmHg者,未使用抗高血压药物判定为正常血压;血压介于120〜139mmHg/80〜89mmHg判定为高血压前期;血压≥140/90mmHg或正服用抗高血压药物者或者曾患过高血压者均判定为高血压。1.5统计学方法应用SPSS17.0统计软进

5、行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1不同血压组流行病学资料研究对象1029人,其中男性563人,女性466人,男女年龄分别为(40.4±10.2)岁及(40.4±10.2),差异无统计学意义(P<0.05),其中男性发病率42.0%,女性发病率36.7%,显示高血压前期男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)o2.2不同血压组一般情况比较2.3不同血压组三脂情况比较3•讨论高血压前期患者容易进展为临床高血压,有研究对高血压前期人群的前瞻性研究表明,年龄在65岁以下,高血压前期人

6、群在4年内进展为高血压的比例达37.3%,而年龄在65岁以上4年内进展为高血压的比例高达49.5%[l]o其次,伴随着体重指数、血糖、血脂和尿酸等心血管危险因素的显著增加。高血压前期人群发生糖尿病,心血管疾病,慢性肾脏等疾病风险明显增加[2]。目前国内关于高血压前期患病率差异颇大,介于8.52%-64.72%[3],与高血压的流行特点相似,北方高于南方,经济发达地区高于经济落后地区。本研究结果显示,本地区中青年高血压前期患病率为39.6%,考虑本地区位于广东省中南部,经济较发达,以及客家饮食相对清淡有关。与其他的报道一致,本研究发现男性人群高血压前期发生率(

7、43.5%)显著高于女性人群(35.2%),差异有统计学意义(P<0.05)o心血管疾病是危害人类健康重要疾病,是人类重要的致死病因,高血压是其中一个重要的危险因素,有效降低血压可降低心脑血管疾病的发生。多因素Logics分析发现性别,年龄,吸烟,饮酒,肥胖,高脂血症等是高血压前期的危险因素,而体育锻炼,教育程度等则是高血压前期的保护性因素⑷单因素分析中,本研究结果表明,高血压前期组吸烟及饮酒率均较正常血压组高,差异有统计学意义(P>0.05);与高血压组吸烟率及饮酒率比较,略高于高血压组,组间比较差异无统计学意义(P>;0.05)o考虑高血

8、压前期组尚未注重生活方式对血压的影响,而高血压组已有

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