新财务会计制度对医院财务管理的影响_田立启

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1、[财务与审计]卫生经济研究2013年3期总第311期新财务会计制度对医院财务管理的影响*田立启，李江峰，贾卓霞，毕元广，李风芹，田玉兰（青岛大学医学院附属医院，山东青岛266003）摘要：新的《医院财务制度》与《医院会计制度》已于2012年1月在全国公立医院正式实施。新制度对医院财务管理的影响主要表现在四个方面：促使医院构建有效的财务管理机制，促进医院加强预算管理，促进医院加强成本管理，促使医院加强财务风险防范。关键词：医院财务制度；医院会计制度；财务管理；影响中图分类号：F23文献标识码：A文章编号：1004-7778（2013）03-0

2、049-05TheInfluenceofNewFinancialandAccountingRulesonHospitalFinancialManagementTIANLi-qi，LIJiang-feng，JIAZhuo-xia，BIYuan-guang，LIFeng-qin，TIANYu-lan（AffiliatedhospitalofmedicalCollegeQingdaoUniversity，ShandongQingdao266003，China）Abstract：Thenewhospitalfinancialsystemandhos

3、pitalaccountingsystemwereformallyimplementedinpublichospitalsinJanuary2012.Thenewsystemswillhavemaininfluenceonfourareasforhospitals:establishaneffectivefinancialmanagementsystem;strengthenbudgetmanagement;strengthencostmanagement;strengthenthefinancialriskprevention.Keywo

4、rds：hospitalfinancialsystem；hospitalaccountingsystem；financialmanagement；influence新的《医院财务制度》与《医院会计制度》（以下简“医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门统称新制度）已于2012年1月在全国公立医院实施。一管理”。而旧制度的规定是：医院的财务活动在主新制度的实施，对医院财务管理产生了重大的影响。管院长或总会计师的领导下，由财务部门统一管理。一、新制度促使医院构建有效的财务管理机制新制度的变化主要体现在以下两方面。财务管理就是组织和协调医院的资

5、金运动，处理一是将“主管院长”改为“医院负责人”。医改方医院与各方面的财务关系，其任务表现为：规划和筹案规定“深化运行机制改革，建立和完善医院法人治集资金，科学配置资金资源，安排和控制资金的使用理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执和耗费，提高资金利用效果，考核和分配医院的经营行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、成果，正确处理医院与各方面的关系。随着我国公立有活力的机制”。在法人治理框架下，医院的院长和医院改革的深化，医院财务管理越来越重要。为做好高管层将成为职业经理人，使政府与公立医院院长医院财务管理，探索一套适合医

6、院发展的财务管理之间形成一种委托代理关系。完善的医院法人治理[1]机制至关重要。新制度的实施为构建有效的财务管结构应当是:理事会+院长负责制。理事会是核心，由理机制提供了良好的契机。医院的重要利益相关者代表组成，负责医院的战略1.实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制管理及重大决策；院长由理事会选聘并且向理事会新制度规定医院实行“统一领导、集中管理”的负责。管理层是由一名行政负责人和一批职业经理财务管理体制。要求三级医院须设置总会计师，其他人组成，对理事会负责，受理事会监督，管理层的主医院可根据实际情况参照设置。医院的财务活动在要职责是对

7、医院的日常运营活动（如行政、财务、医基金项目：中国医院协会重大招标课题（CHA-1-2010-008）。*通讯作者。49新财务会计制度对医院财务管理的影响田立启等卫生经济研究2013年3期总第311期疗、人力资源等事务）进行管理，通过整合资源以有多数医院中，预算管理仅仅是财务部门的管理行为；效执行医院的政策。因此，基于我国公立医院法人治二是医院预算不全面，仅强调编制收入与支出预算，理结构的考虑，在新制度中将“院长”改为“负责人”。没有上升到全面预算管理；三是缺乏对预算执行、预二是将“在主管院长或总会计师的领导下”改为算调控和预算考评等环节

8、的管理内容，使医院预算“在医院负责人及总会计师的领导下”。这样的修改管理大多流于形式。一方面在于强调医院负责人在医院财务管理上的责新“医改”方案明确要求严格预算管理。为此，新任，