硒对桥本甲状腺炎患者tpoab、tgab及il-10、il-12的影响

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1、分类号：R581．4密级：单位代码：10114学号：201010174硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb及lL-10、IL-12的影响研究指导教师：奎蟹墓教援申请学位门类级别：匡堂亟±专业名称：内型堂研究方向：里丛照扭羞瘥痘所在学院：出酉医型太堂箍二监废匡堂院二O一三年三月十七日学位论文独创性声明0IIIIIIIIIIIIIIIIIIIY2339449本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一

2、同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本人按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：幺熬日期：丝!至年土月j2日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进

3、行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名指导教师签名日期；翌12年立月卫日日期：迎!三年—L月』LEl(本声明的版权归山西医科大学所有未经许可，任何单位及个人不得擅自使用)山西医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文缩略词⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯··13讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16结论⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯·”⋯·”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·19参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36攻读学位期

5、间发表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯·“·⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·38个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39山西医科大学硕士学位论文硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb及IL-10、IL-12的影响摘要目的：桥本甲状腺炎(HT)是一种较常见的自身免疫性甲状腺炎。目前尚无有效的方法来抑制免疫反应对甲状腺的破坏，主要治疗方法多采用左甲状腺素钠片维持甲状腺的功能。近年来国内外有研究提出硒治疗可降低HT患者TPOAb及TGAb水平，但也有研究显示硒对TPOAb及TGAb水平无明显影响。另外，

6、有研究提出白介素(IL)-12和IL一10参与HT的致病过程，表现为IL一12的上调及IL—10的下调。硒能调节细胞因子，提高机体的免疫水平。本研究旨在观察硒对TPOAb及TGAb水平的影响。了解IL-10及lL-12在HT病程中的变化，并且观察硒对HT患者细胞因子的影响。方法：收集桥本甲状腺炎患者86例和健康者20例。将桥本甲状腺炎患者随机分为A组(n=46)与B组(n=40)。A组给予服硒酵母片(100Ilg2次／日)和左甲状腺素钠片(维持TSH至0．27-4．2uIU／m1)治疗。B组服左甲状腺素钠片(维持TSH至0。27-4．2pIU／m1)治疗。两组再根据TPoAb

7、水平分为A1组、Bl组(TPoAb≥600IU／mL)和A2组、B2组(TPOAb<600IU／k)。分别检测各组治疗前和除对照组外四组患者治疗4月后的血硒水平、FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb、IL-12、IL-10水平。结果：1．A1、A2、B1、B2组及对照组血硒水平均低于正常范围(0．1-0．34ug／=L)。各组治疗前血硒水平无统计学差异(厅0．05)。A1组及A2组患者经治疗后血硒水平明显上升(只O．05)。B1组及B2组血硒水平无明显变化(乃0。05)。2．在A1组与B1组中，