虚劳病膏方制作应用及组方特点文献研究

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1、中图分类号：编号：201010承德医学院硕士研究生毕业论文虚劳病膏方制作应用及组方特点文献研究LiteratureStudyonMaking,ApplianceandCharacteristicsRuleofHerbalpastesTreatingXulao研究生：闫远杰导师：张树峰教授学科专业：中药学所在系部：中药系研究起止日期：2011年9月～2013年3月论文提交日期：2013年3月虚劳病膏方制作应用及组方特点文献研究LiteratureStudyonMaking,ApplianceandCharacteristicsRuleofHerbalpastesTr

2、eatingXulao研究生：闫远杰学号：201010年级：2010级导师：张树峰教授学科专业：中药学所在系部：中药系研究方向：中药膏方研究研究起止日期：2011年9月～2013年3月论文提交日期：2013年3月目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………4研究论文虚劳病膏方制作应用及组方特点文献研究前言……………………………………………………………………7对象与方法……………………………………………………………8研究内容………………………………………………………………10结论………

3、…………………………………………………………31参考文献………………………………………………………………34综述……………………………………………………………………36致谢……………………………………………………………………43个人简历……………………………………………………………………44中文摘要虚劳病膏方制作应用及组方特点文献研究摘要虚劳病又称虚损，是以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机,以慢性虚弱性证候为主要表现的病证。膏方，又名膏剂，有外敷和内服两种。内服膏方，又称膏滋方、煎膏，是根据整体观念、辨证论治思想，研制的具有滋补强身、抗衰延年、纠偏祛病作用的中药方

4、剂。内服煎膏剂治疗虚劳病早在汉唐时期就已出现。经历代医家发展，近现代以来，虚劳病内服膏方广泛应用于临床，有的中医院对成方膏方已大批量制作。但临床应用比较乱，对历代文献研究也鲜有报道。因此，对虚劳病膏方制作应用及组方特点进行系统文献整理研究具有重要意义。目的：本研究旨在运用文献学方法研究虚劳病膏方的制作与应用，结合现代统计学方法和中医药传统理论探索膏方方药组成规律，提出符合现代临床思维的组方特点，充分发挥内服膏方善于调补、携带方便、利于长久服用的优点，为进一步优化内服膏方调治虚劳病的复方奠定基础。方法：1文献法检索古代医学著作和中国期刊全文数据库（CNKI）（199

5、0年～2013年）发表在中文期刊上的内服膏方治疗虚劳病的相关文献，收集并筛选古今文献中治疗虚劳病的有效膏方。2比较法比较分析不同历史时期虚劳病膏方的组方特点。3统计学方法频数分析（Frequencies）：通过频数分析对虚劳病内服膏方的药物使用频率进行频数分析，从而推断出高频次的药物及配伍情况，推论出其用药的主导趋势，为进一步系统研究膏方治疗虚劳病的治疗原则提供依据。结果：东汉医家张仲景在《金匮要略》中首提虚劳病名，并以补虚、祛风、逐瘀三纲鼎足，为后世辨治虚劳病初拟规式。后世不断发展,创制了大量成方膏方，其药物组成更为复杂，特别清代以来对病人辨证处方的临诊膏方被广

6、泛使用，标志着虚劳病内服膏方有了更大的发展。查阅汉至清代的相关文献，依据纳入标准和排除标准，共收录1291中文摘要个虚劳病内服膏方。对于检索到的处方进行标化处理后，对搜集到的处方记录以下指标：文献出处、病位、病名、症状、证型、各类别药物、制备方法、服用方法。将膏方数据依次录入电子表格中。依据《中药学》教材中药物的功能分类，分别进行各类别药物的频次和频率统计，同时进行高频次药物的统计、筛选，在进行药物频次分析的基础上，归纳分析不同时期虚劳病内服膏方药物的组成特点。汉至金元时期，补益药、辅料、清热药、活血药、化痰止咳平喘药、温里药及利水渗湿药出现频次较高，在42个膏方

7、、275个频次药物中，补益药出现频次为57次，频率为20.73%。尤其注重补气和补阳药物的应用，明清时期87个虚劳病内服膏方中补益药出现频次为291次，频率为46.94%。方中重用补气、补阴药，辅以补血药。结论：1虚劳病膏方的制作和应用自东汉虚劳病膏方开始出现，其制作方法在不断改进和完善，到明清时期，已接近现代的制作工艺。近现代以来，不仅虚劳病成方膏方已大批量制作。一些科研单位和人员还进行膏方的制作和创新研究。汉代虚劳病膏方以滋补为主。宋金元时期，虚劳病膏方用途较前广泛，兼有滋养和治病的作用。明清时期更是创制了大量虚劳病成方膏方，特别清代以来通过对临诊病人辨证处方

8、的临方膏剂