静吸复合与全凭静脉麻醉用于老年骨科手术的比较研究

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1、中图分类号密级静吸复合与全凭静脉麻醉用于老年骨科手术的比较研究Thecomparativestudyoftotalintravenousanesthesiaand●■●■^●●●combinedIntravenous-mlaalatlonalanaesthesiatororthopedic计：学位论文：32页表插格：9个图：I幅surgeryinelderlypatients一，一指导教师：贾有海教授申请学位级别：硕士学位王琳学科(专业)：麻醉学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性

2、声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：量习筮．签字日期：乏丛年丝月4日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。

3、本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：互璐导师签名：1兹筠尹幻日期：力B年4月2夕曰日期：功岁年年月z7日目录一、摘要⋯⋯OOOOOO⋯⋯000000000OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日lJ舌”一””一““一“⋯⋯”一“”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一””一”5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···51．1药品⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯51．2器材⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOQ⋯⋯⋯⋯⋯62．方法⋯··············⋯·⋯·······⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯····72．1病例资料⋯⋯⋯⋯OOQQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯72．

5、2麻醉方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．3监测项目⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO6OQ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．4统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOD⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．一般情况、术中情况、合并疾病比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．血流动力学指标比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0103．麻醉药物的使用⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯000⋯ODO0114．血管活性药使用情况比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯115．早期恢复情况比较⋯⋯⋯”⋯!⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯12(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯0OO⋯⋯13(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ooooooooo⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(一)综述⋯⋯⋯⋯ooo⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29四、致谢⋯⋯000000000000000OOOOOOOooOOO⋯OOOOOOO000OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯32大连医科大学硕士学位论文静吸复合与全凭静脉麻醉用于老年骨科手术的比较研究硕士生姓

7、名：指导老师：专业名称：王琳贾有海教授麻醉学摘要目的：比较静吸复合与全凭静脉麻醉用于老年人骨科手术术中血流动力学指标变化、术后恢复情况及不良事件发生率。方法：选择全麻下行股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术的70岁以上的老年患者，ASA(美国麻醉医师协会)分级II．III级。本研究共纳入26个患者，其中男10例，女16例；年龄73"--'97岁；体重33"-'-'75kg；身高150"---182cm；伴有高血压19例，冠心病5例，糖尿病5例，呼吸系统疾病8例；ASAII级11例，ASAIII级15例。将

8、所有受试者依麻醉维持方法的不同随机分为两组：静吸复合组(丙泊氛与七氟醚维持麻醉，S组，n=13)和全凭静脉组(丙泊氛与瑞芬太尼维持麻醉，R组，n=13)。麻醉诱导：两组麻醉诱导均给予咪唑安定(0．03mg／kg)、舒芬太尼(0．4～0