scheimpflug成像及光学相干断层扫描技术测量前房深度的综合评估

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1、论文题目：墨璺鲢垂婴至!垫g廑像殛螳堂担王堕嫩圭邕撞本泅量蓝庭逯度数缝金i噩喧答辩委员会主席：扭羞莲熬援答辩委员会成员：友爱武敦握盒匮要副数握论文答辩日期：2Q兰31Q量!量壁温州医学院硕士学位论文目录中文摘要．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯．1英文摘要⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯3前言⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7结果．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．15分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．21小结⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．．2

2、6参考文献⋯⋯．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯．．27综述⋯．．．．⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．．⋯⋯⋯．．．⋯．31参考文献⋯．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．．⋯⋯⋯⋯．．．．40附录⋯．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯．．⋯⋯．．．⋯．．45致谢．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯，．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．46学位论文独创性声明．⋯⋯．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯47温州医学院硕士学位论文SoheimpfIug成像及光学相干断层扫描技术中文摘要目的评估三种基于Scheimpflug原理的三维眼前节分析仪：Pentacam(Oculus)、Siriu

3、s(cso)、GalileiG2(Ziemer)与眼前段光学相干断层扫描仪(AS—OCT，Visante，CarlZeissMeditec)测量前房深度的精确性和一致性，为临床使用提供依据。方法本研究为前瞻性研究，选取71例健康志愿者右眼作为研究对象，由两位测量者甲、乙分别对每一健康志愿者应用Pentacam、Sirius、Galilei62和VisanteOCT测量晶状体前囊膜至角膜内皮的距离(ACD—Endo)、晶状体前囊膜至角膜上皮的距离(ACD-Epi)。每种仪器均连续测量3次。通过统计组内标准差(within—subjectstanda

4、rddeviation，Sw)，重复测量重复度(test—retestrepeatability，TRT)，变异系数(Coefficientofvariation，COV)和组内相关系数(intraclasscorrelationcoefficients，ICC)评价重复性和再现性；含Bonferroni校正的重复测量方差分析(ANOVA)四种仪器测量结果的差异，Bland—Altman分析法评估四种仪器测量结果的一致性。结果1．四种仪器测量ACD-Endo、ACD—Epi的重复性分析显示，TRT波动在0．03mm到0．07mm，COV均小于0．

5、8％，ICC均大于0．98；AS—OCT测量前房深度时，重复性参数最小，TRT0．03mm，COY0．33％，ICC高达0．997。2．四种仪器测量ACD—Endo、ACD—Epi的组间再现性和期间再现性很接近，TRT分别波动在O．05mill到0．07mm和0．05film到0．08film，COV均小于1％，ICC均大于0．98；AS-OCT测量前房深度时，再现性参数仍最小。3．四种仪器测量结果的一致性分析：(1)Pentacam、Sirius、GalileiG2和VisanteOCT测量ACD-Endo的平均值分别为(3．18±0．22)m

6、m、(3．21±0．21)mm、(3．28±0．21)mm和(3．23±0．21)mm。四种仪器测量结果两两间的差异比较均有统计学意义(尸以001)；95％一致性界限分别为Pentacam-Sirius(一0．1l，0，04mm)、Pentacam-Galilei(-0．18，一0．03mm)、Pentacam-VisanteOCT(一0．16，0．04mm)、Sirius—Galilei(-0．14，0．Olmm)、SiriUS—VisanteOCT(-0．1l，0．07mm)、Gali1ei—VisanteOCT(一0．05，0．14ram)

7、，其中Pentacam—Sirius和Sirius-Galilei的一致性最好分别为(一0．04，0．11mm)和(一O．14，0．Olmm)；Pentacam—Galilei的一致性最差(一0．18，-0．03mm)。(2)Pentacam、Sirius、GalileiG2和VisanteOCT测量温州医学院硕士学位论文ACD—Epi的平均值分别为(3．72±0．22)mln、(3．76±0．22)mm、(3．83±0．22)film、(3．76±0．21)mm。四种仪器测量结果两两问的差异除Sirius—VisanteOCT无统计学意义外(P

8、=I．000)，其余两两间差异均有统计学意义(只0．001)；95％一致性界限分别为：Pentacam-Sirius(-0．12，0．0