上皮性卵巢交界性肿瘤60例临床病例分析

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1、中图分类号密级上皮性卵巢交界性肿瘤60例临床病例分析ClinicalAnalysisof60CasesofOvarianBorderlineTumor计：学位论文：25页表格：9个表格：／卜插图：0幅指导教师：邓燕杰教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学及大连市妇产医院张爽学科(专业)：妇产科学完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明＼呲Y帆2哪3帆1帆眦1m1帆91＼＼＼5＼ll＼本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注

2、和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：；长堕签字日期：业年』二日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印

3、或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打‘q”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：妻侠氐导师签名豫’杉L日期：)伊J弓年乡月)Et日期：h，专年r月V日大连医科大学硕士学位论文上皮性卵巢交界性肿瘤60例临床病例分析硕士生姓名：寺旨导教师：专业名称：张爽邓燕杰教授妇产科季摘要目的：探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征病理特点以及导致其复发的影响因素。方法：回顾性分析60例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料、病理资料等，比较其临床特征与病理特点，分析患者年龄、

4、临床症状、肿瘤位置、临床期别、组织学类型、微浸润、肿瘤破裂、腹膜种植、淋巴结受累、术前肿瘤标记物水平等导致复发的影响因素。结果：60例卵巢交界性肿瘤患者平均年龄为41。5岁，年龄集中在20,'-,50岁。临床分析症状，腹胀29例(48．3％)；盆腔有包块18例(30．O％)；下腹疼痛16例(26．7％)；月经异常10例(】6．7％)；阴道出血8例(13．3％)，12例患者无特殊临床症状(20．O％)。手术类型比较，保守性手术38例，占63．3％；根除性手术22例，占36．7％。组织类型分析，浆液性肿瘤3l

5、例(51．7％)；粘液性肿瘤22例(36．7％)，其他类型肿瘤7例(11．6％)。超声检查显示，囊性42例(70％)；囊实性肿块16例(26．7％)，实性肿块2例(3．3％)。临床分期比较，Ia期39例(65．0％)；Ib期9例(15．O％)；Ic期4例(6．7％)；II期3例(5．0％)；III期5例(8．3％)。肿瘤标记物检查显示，58例患者行CAl25检查，显示阳性者33例，阳性率为56．9％；46例患者行CEA检查，阳性显示阳性者5例，率为10．9％。通过单因素分析发现手术类型、肿瘤位置、肿瘤破裂

6、情况、微浸润、腹膜种植以及是否行全面分期手术与卵巢交界性肿瘤的复发有关(P<0．05)。结论：卵巢交界性肿瘤患者多为生育期妇女，且发病年龄有年轻化趋势。卵巢交界性肿瘤多无明显特殊临床症状，主要通过超声检查和肿瘤标记物检查等手段进行辅助诊断。不同分期是交界性肿瘤影响复发的因素。卵巢交界性肿瘤主要治疗方法是手术。手术类型、肿瘤位置、肿瘤破裂情况、微浸润、腹膜种植以及是否行全面分期手术是影响卵巢交界性肿瘤复发的因素。早期有生育要求的患者可选择保守性手术，尽量选择附件切除术；晚期患者尽量行根治性手术。治疗方案的选

7、择应根据患者情况慎重选择，对于存在复发高危因素的患者应高度重视。关键词：卵巢交界性肿瘤复发影响因素临床病理特点1大连医科大学硕士学位论文ClinicalAnalysisof60CasesofOvarianBorderlineTumorMasterdegreecandidate：ZhangShuangSupervisorProfessor：DengYanjieMajor：ObstetricsandGynecologyAbstractobjective：Toevaluatetheclini-pathologi

8、calfeaturesandrecurrencefactorsofepithelialbordedineovariantumors．Methods：Theclinicalandpathologyinformationof60patientswereretrospectivelyanalyzed．Wecomparedtheclinicalfeaturesandpathologicalcharacteristics，analyze