graves病患者131碘治疗后转归及相关危险因素分析

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1、Graves病患者131碘治疗后转归及相关危险因素分析⑧论文作者签名：；}锄显指导教师签名：磋!垒论文评阅人1：洪郁芝主任医师杭州市中医院评阅人2：隐名证闼评阅人3：隐名谖闽评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：昙云凰主任医痖浙江医院委员1：奎红主任医垣邵逸去医院委员2：强摘主任医烦召K逸去医院委员3：王壹壹副主任医哑邵逸去医院委员4：董雪红副主任医娅璺逸去医院答辩日期：2013年11月浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特

2、别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝江太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：；‰走厶签字日期：力，刀，年／钥J日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝江太堂．有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复

3、制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：f，弛导师签名：签字日期：沥>年，Z--乒Jf日签字日期：山彬年，，钥7E1浙江大学硕士学位论文致谢致谢在论文完成之际，我要特别感谢我的指导老师周嘉强教授的热情鼓励和悉心指导。在我撰写论文的过程中，周老师倾注了大量的心血和汗水，无论是在论文的选题、构思和资料的收集，还是在论文的研究方法和成文定稿方面，我都得到了周老师悉心细致的教诲和指导。周老师学识渊博，医德高尚，治学严谨，虽只在邵逸夫医院学>-j了3个月，却让我终生受

4、益。衷心感谢邵逸夫医院内分泌科全体医师，特别是李红主任、吴芳老师、郑芬萍老师等在临床学>--j和工作中对我的无私关怀和帮助!衷心感谢吴加华师兄，在论文的修改方面，给了我很多的帮助。衷心感谢邵逸夫医院病案室和核医学科的老师，在我资料收集的过程中，给予我无私的帮助，没有他们的帮助，我的资料收集工作不可能顺利完成。衷心感谢我院领导和同事对我学业上的支持!感谢我的家人、朋友，他们是我的精神支持，特别是我的夫人，提供了稳定的后勤保障，是我坚强的后盾。在多少个黄昏和夜晚，节假日，为我女儿的家庭教育倾注大量心血，

5、而我却仅能在此表示感谢。最后，感谢在百忙之中抽出时间对本文进行评审并提出宝贵意见的各位专家!并再一次向各位专家、老师表示衷心的感谢!浙江大学硕士学位论文中文摘要Graves病患者131碘治疗后转归及相关危险因素分析浙江大学医学院内科学同等学力硕士研究生徐志勇导师周嘉强主任医师中文摘要目的Graves病(简称GD)是最常见的内分泌疾病之一，131碘治疗Graves病已有70余年的历史，因其价格便宜，副作用少，方便，有效而在世界范围内广泛应用。然而，131碘的治疗效果受到多种因素的影响。如：年龄，疾病状

6、态，甲状腺重量，摄碘率，131碘剂量和个体敏感性等。至今仍没有一个共识能对131碘治疗Graves病的转归及危险因素做出一个明确的描述，因此，多因素分析对制定个体化的治疗方案是非常必要的。为此，我们分析了2005年．2010年在我院予131碘治疗的1007例Graves病患者，采用回顾性研究方法，通过电话随访，探索131碘治疗后转归及相关危险因素。方法2005年．2010年在邵逸夫医院内分泌科治疗的1007例Graves病患者为观察对象，记录其详细资料：性别、年龄、病程、甲亢家族史、药物治疗史，甲状

7、腺肿大程度，吸烟史，颈部淋巴结肿大程度及手术史等。实验室检查：甲状腺功能(TSH，总TT3，总T1’4，游离T3，游离T4，TPOAb、TgAb)、摄锝率；甲状腺重量，口服放射性碘剂量等。所有患者在131碘治疗前均停用抗甲亢药物及含碘食物至少1周，在核医学科接受”1碘治疗。所有入选患者采用计算剂量法一次性口服放射性碘，并告知注意事项。若症状严重，不能缓解，可加用p受体阻断剂及碳酸锂等。治疗6个月后若仍有甲亢，可再次行同位素治疗。所有接受同位素治疗的患者均TT×吏浙江大学硕蓦涸蕊蛙蝈商强囊审瞎净鋈霆霎

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