糖耐量减低对冠心病患者支架植入术后预后的影响

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1、中图分类号密级糖耐量减低对冠心病患者支架植入术后预后的影晌ThePrognosticValueofImpairedGlucoseToleranceinPatientswithCoronaryArteryDiseaseTreatedwithPercutaneousCoronaryIntervention计：学位论文：31页表格：2个插图：6幅指导教师：林海龙教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学附属大连市中心医院段丽钦学科(专业)：内科学完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我

2、所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：塑五硷签字目期：尘d五年上月业日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保尉、使用学位论文的舰定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文

3、。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密∥日期：锄心年j玛／d：l奶同期：侈年，月J，尹同目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ga·iig⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)H¨舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯61．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．纳入及排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2

5、1(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31大连医科大学硕士学位论文糖耐量减低对冠心病患者支架植入术后预后的影响硕士生姓名：段丽钦指导教师：林海龙教授指导小组：颜培实副教授专业名称：内科学摘要背景大量研究表明，冠心病合并糖尿病患者支架植入术后的预后差于冠心病血糖正常忠者支架植入术后的预后。但在冠心病患者中，仍有一定的糖耐量减低(IGT)患病率。针对冠心病支架植入术后人群，IGT对其预后的相关研究有限。目的评估冠心病(包括不稳定型心绞痛

6、、稳定型心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死)合并糖耐量减低患者支架植入(PCD术后1年内发生的主要不良心血管事件(心绞痛、非致命性心梗、心衰、猝死、卒中)的变化。方法1．对象：收集自2009年1月至2012年2月在大连市中心医院确诊的非糖尿病冠心病支架植入术后3个月的患者，共计163例。行糖耐量试验(OG‘丌)后，发现糖耐量正常组69例，空腹血糖受损组4例，糖耐量减低组73例，糖尿病组17例。因本实验主要探讨糖耐量减低组与糖耐量正常组患者预后，故剔除糖尿病组17例及空腹血糖受损组4例，有糖耐量正常组10例及糖耐量减低组26例未同意随访。将纳入本实

7、验的100例患者分为糖耐量正常组53例和糖耐量减低组47例。2．入选标准：糖耐量正常组：于我院治疗行冠脉造影检查明确冠心病诊断，行支架植入术术后3个月行糖耐量试验提示糖耐量正常者，无严重肝肾疾病，先前三个月内未发生过心肌梗死(MI)，脑中风或短暂性脑缺血发作(TIA)；未预期或计划行冠状动脉、脑血管或外周动脉血运重建术或其它较大外科手术；未达到NYHA分级III或IV级的心力衰竭；未患有可能降低试验方案依从性和任何其他疾病，如酒精中毒、正在发作的严重精神障碍、认知功能减退或可能显著减少预期寿命的疾病，如恶性肿瘤；未妊娠或在随后