老年原发性高血压中医体质和中医证型分布规律与脑卒中关系的调查研究

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1、？：．：１０４４１分类号单位代码：ｈ．ｍ密级：学号：２０１０１１００５？＇？Ａ－一（悼…勺Ｖ！义ｎ±学ｍｉｅＸ＊．嗦＇．，，．產气胃：老年原发性高血压中医体质和中医证’Ｍ分布规律与脑卒中关系的调查研究｜｜｜＾＾＾英文题目：ＴｈｅＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆ化ｅ民ｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅ打化ｅＴＣＭＭｆｔＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄＳｙｎｄｒｏｍｅＴｙｐｅＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｊ‘幕ＥＰｌｄｅｒｌｖａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＥｓｓｅｎｔｉａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉ

2、ｏｎａｎｄｓ－趣、‘申请人姓名高楠Ｉ２０１１年９月Ｉ入学年月■；巧’；学科专业中西医结合临巧指导教师Ｅ兴ｇ■■？■———■—■－Ｍ－Ｉ■…１＂１－．！．，Ｉ学位类型医学科学学位＊２０１５５月０年１日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论义作者篇名＾争句导师游名日期明关于学位论义使用授权的声，本人山医药

3、大学有关保用同完全了解东中留使学位论文的规定件和，意校保家有关部机构送交论文的复电子版允许学留或向国口印被查。的全部或阅和借本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文阅部分，可Ｗ内容编入有关数据库进行检索采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇。编本学位论文（保密论文在解密后应遵）守此规定论义作者答名导师嫁＞也各＞名日期提要目的:通过分析日照市农村老年原发性高血压病人中医体质和中医证型分布规律，研究其与脑卒中发病率的关系，从而为中医早期预防干预提供科学依据。方法:通过对2013年10月至2014年6月，医院“健康快车”入日照市100个农村，现场筛查的≥60岁5

4、205例原发性高血压病人的问卷调查结果及其体检病历资料进行回顾性研究，针对高血压人群的中医体质与中医证型特点和脑卒中高危因素进行相关性分析，内容包括性别、年龄、超重指数、中医体质类型、高血压分级、脑卒中病史、不良生活嗜好等，录入数据库进行整理统计并分析处理。结果:1、原发性高血压病人女性多于男性,男女比为0.88:1;平均年龄69.54岁±8.22岁；2、高血压患者中，气虚、阴虚、痰湿、血瘀四类体质人群占绝对高值,其中，1级高血压占比88.13%、2级高血压占比100%、3级高血压占比98.65%；3、从原发性老年高血压患者的四类中医证型分布看，在1级高血压患者中，四类中医证型的

5、分布占比有统计学差异（P＜0.01）；2级高血压患者中痰瘀互结证占比为41.2%，明显高于其它各型，各型之间占比差异有统计学意义；3级高血压患者中痰瘀互结证占比为50.1%，较其它类型占比有非常显著性差异（P＜0.01）。说明痰瘀互结证在高血压人群中的占比与高血压级别呈正相关性。4、从并发脑卒中的高危高血压患者中医证型的分布看，痰瘀互结证（48.8%）＞阴虚阳亢证（21.6%）＞肾气亏虚证（18.5%）＞肝火亢盛证（11.1%），痰瘀互结证是并发脑卒中的首要高危证型。结论:高血压病人在性别、年龄、高血压分级、中医体质类型、中医病证分型分布上存在一定的规律性和相关性,根据不同高血压

6、患者的体质类型和中医证型，特别是针对痰瘀互结证等高危证型患者，采取相应适宜的预防和干预措施,可有效降低脑卒中高危因素，从而减少脑卒中的发病率。关键词原发性高血压；中医体质；中医证型；脑卒中；调查研究TheInvestigationoftheRelationshipbetweentheTCMConstitutionandSyndromeTypeDistributionofElderlyPatientswithEssentialHypertensionandStrokeSpeciality:TheclinicalspecialtyofintegratedtraditionalChin

7、eseandWesternMedicineAuthor:NanGaoTuthor:XingchenWangAbstractObjectiveByanalyzingruralresidentsinRizhaoofTCMconstitutionandsyndrometypedistributionofelderlypatientswithessentialhypertension(EH),studyitsrelationshipwithstrokeincidence,soastopr