2型糖尿病失眠症的中医证候学特点的相关研究

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1、曝）扣京十鲁藥大等ＥＳＥＩＩＮＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＭＥＤＣＥ硕壬学位论文题目：２型繪尿病失眠症的中医证候学特点的相关研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治糖尿病及其并发症学生姓名；黄为钓导师；赵进喜二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，也不包含为，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果获得北京中医药大学或

2、其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名；《抑签字日期；学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留，、使用学位论文的规定良：，Ｐ学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版。□保密（年）（保密的学开＿月位论文在解

3、密后应遵守此协＿议）、＾、学位论文作雜名；导师签签字日期：７乂口签字日期：．从巧３Ｊ目录目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词６一第部分文献综述７参考文献１５第二部分临床研究１８前言１８临床资科１９诊巧标准１９结果２２讨沦２９参考文献３４结３５冊３６个人简历３８倘录３９中文摘要＾中文摘要背景：＂＂糖尿病，属中医消渴病的范畴，是Ｗ葡荀糖代谢《乱为特征的代谢内分

4、巧疾病。随着我国经济的快速发展，物质生活水平的提高，生活方式、饮食习惯的改变，糖尿病＂＂的发病率逐年升高，给国家带来沉重的医疗卫生负担。失眠症，，中医称之为不寐为唾眠障碍中最常见的类型，临床可表现为入唾困难、易醒、早醒、梦多等，其可对患一者的生活质量造成严重的负面影响。失巧症是糖尿病的常见伴发症之，糖尿病与失眠症有密切的联系，糖尿病患者容易出现精神记理问题，容易伴发失眠症，而唾巧不足又可导致患者血糖难Ｌ乂控制，影响患者对于糖巧病治疗的信记，导致生活质量的严重下降，影响患者的身健康。

5、目的：，糖尿病患者所伴发的失眼症往往较为顽固现代医学用镇静助眠药物治疗此病，虽一然有定的效果，但是副作用较多。，，病人往往不容易接受而中医中药治巧此病同样一，。有疗效更重要的是无明显毒副作用，具有定的优势本研究旨在对糖尿病失眠症的病因病机、，证候特点进行深入研究从而给中医临床治疗此病提供科学依据，提高临床辨证水平Ｋ及治疗效果。方法：本研究是通过临床调查的方式，利用统计学的方法，Ｗ探索中医证候特点为出发点。，对糖废病失眠症的患者对糖尿病失眠症进行研究首先，利用《匹兹堡唾眠质量指数

6、量表》进行唾眠质量的评佑，利用《四诊信息记录表》对患者的相关四诊信息进行记录，最后使用统计软件对糖尿病失眠症患者睡暇质量的影响因素Ｌ义及其证候特点进行分析。结泉本次研究共纳入了１０７例糖尿病失眠症的患者，研究结果如下：①在性别上，男性占５３．３７％，女性占４６．７３％，与糖尿病整体的男女发病率相比无明显差异；②在年龄方＋面，５６义，平均年龄为．６７５３７岁，在糖尿病失眠症当中年龄越大，所占的百分化越大，－一③在糖尿病其中６０７０岁占４２．２％，提示年龄可能为糖尿病患者伴失

7、眠症的因素之；１＋－１０２７．０４病程方面，本次调查研究的平均糖尿病病程为．年，其中搪尿病病程在５１０３１年的患者占最多．７、，百分比达化在睡眠质量与糖化血红蛋白空腹血糖Ｌ乂及糖尿病病程的相关性分析研究中，均未提示其有明显相关性；④中医证候特点的研究显示（证《》一候分型参考中药新药临床研究指导原则（第揖）），在糖尿病失暇症的患者当中，１１，肝郁化火证，５．４％、４２．％，而。胆、阴虚火化证最多分别达气虚的患者最少，只占１６．８％，淚血扰神几乎没有，提示本病的发生可能与情志不畅有关此

8、外，，；研究发现、失眠类型对于判断证候类型无特异性，证候类型与糖化血红蛋白空腹血糖无明显相关性，而与病程存在相关性，病程大于１０、年的糖尿病失眠症患者中，肝郁化火证阴虚火狂证、记脾两虚证尊Ｅ种证候发生率会多于病程小于１０年的患者；⑤在唾眠质量和证候的相关性研究中，虽然未发现二者具有直线相关关系，但是各证候的唾眠质量评分＋，１４２２６，有显著差异其中记胆气虚证患者的