化疗对乳腺癌患者血糖和中医证候的影响

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1、爾枯京中誓藥大等ＢＥＩＴＹＦＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＮＥＩＪＩＮＧＵＮ１Ｖ巨ＲＳＯＣＩ硕±学位论文题目：化巧对乳腺癌患者血糖和中医巧候的影响专业：中西医结合临床研究方向；中西医结合肿瘤学学生姓名：金柏军导师；李利亚教授二〇—五年五月独创巧声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我

2、一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：ｉｊ签字日期：户叫学位论文版权使用授权书、本人完全了解北京中医药大学有关保留使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进巧检索，并允许提交杂志社出版。□巧密（Ｘ保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年＿月学位论文作雜名：ｉｉ白导师签名：平於人，３签字日

3、期：作Ｉ签字日期：目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ２一第部分文献综述４恶性肿瘤与糖尿病关系的研究进展４１．西医对恶性肿瘤合并搪尿病的研究现状４１．１糖尿病４、恶性肿瘤的概述１．２恶性肿瘤合并糖尿病的流行病学４１．３糖尿病对肿瘤的影响和机制７１．４糖尿病药物对肿瘤的影响８１．５恶性肿瘤诱发糖尿病的机制９１．６抗癌药物对血糖的影响和机制１０２．中医对肿瘤和糖尿病的认识１１２．１中医对肿瘤的认识１１２．２肿瘤病因１１２．３肿瘤病机１２

4、２４牛医对．（糖尿病）消渴的认识１３２．５消渴的病因１３２．６消渴的病机１４２．７对于肿瘤合并消渴（糖尿病）的认识巧参考文献１６第二部分临床研究２０化巧对乳腺癌患者的血糖与中屋证候的影响２０前言２０１．临床资料２０１．１病例资料２０１．２研究巧容２０２．诊疗标准２０２．１．评判标准２０２．２统计方法２１３２１．研究结果３１化２．疗对空腹血糖的影响１３．２不同化疗方窠与继发血糖异常的关系２２３．３不同化疗周期与继发血糖异常的

5、关系２３３．４基础空腹血糖与继发血糖异常的关系２４３．５年龄与继发血糖异常的关系２４３．６肝功能情巧与继发血糖异常的关系巧３７巧．化疗前后中医证候的变化２５３．８不同化巧方窠组化疗前中医化候分布３２６．９不同化疗方窠组化疗后中医证候分布讨论２６参考文献２９附表３１１致谢信３２个人简历３３中文摘要１中文摘要本文包括文献综述和临床研究两部分。一第部分是文献综述，主要介绍了本课题研究的背景，即恶性卿瘤与糖尿Ｌ病关系的研究进展主要包括乂下几部分：１．西医

6、对恶性肿瘤合并糖尿病的研，究现状，包含脚瘤和糖尿病的基本概念、流行病学，糖尿病继发恶牲肿瘤的发病机制，糖尿病治巧药物继发恶性肿瘤的可能化制，恶性肿瘤继发糖尿病的可能机制，化疗等肿瘤治疗方式对血糖的影响；２．中医对恶性巧瘤病因病机的认识，中医对糖尿病病因病机的认识，中医对恶性肿瘤合并糖尿病的认识。第二部分为临床研究，题目为化巧对乳腺癌患者的血糖与中医证候的影响。：主要进行Ｗ下方面探讨：（１）化目的疗对乳腺癌患者空腹血德的影响；（２）中医证型的影响（３）化疗对乳腺癌患者；影响化疗后空腹血糖的相关因素。主要方法：

7、采用回顾性统计分析的研究方法分析２０１４年１月１日至２０１４，年１２月３１日中日友好医燒中西医结合卿癌内科收治的３１例乳腺癌患者，统计化巧前后的中医证型、血糖、年龄、肝功能情况，分析化巧对血糖和中医证候的影响，Ｗ及化疗方案、基础血糖、年龄、肝功能情况与化疗前后血糖变化的相关性。结果：１．化疗后的血糖明显高于化疗前（Ｐ＜０．０１），具有统计学意义。一１４人出现过性空腹血糖升高２．基础空腹血糖、年龄、肝功与化疗后空腹血；糖有统计学差异（Ｐ＜〇．０５）：３．不同化疗方窠相比对化疗后空腹血糖影响无统计学差异（Ｐ＞〇．

8、０５）。４．化疗前单证Ｗ气郁证、血淚证为主，化巧后Ｗ血淚证。、气虚证为主，化疗后气虚证、血虚证、阴虚证较化疗前増加结论：１．化