基于通督调神理论探讨电针结合艾灸治疗vci的临床疗效

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1、分类号Ｒ２４Ｓ学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２１１０７４９７＾尸中虔為夫緣ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论义＂＂基于通督调神理论探讨电针结合父灸治巧ＶＣＩ的临床巧效学位申请乂韩俊妮指导教师姓名ｃｆｊ专业名称针灸推拿学申巧学位类型专业学位论文提交日期２０１５年Ｓ月广州中医药大学学位论文原创性声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下本人郑重声明，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明

2、引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写娃的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。乡％学仿论女化者祭《申日期：年５月义？日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学抜保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件巧电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩巧或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应

3、遵守此规定）论文作者签名鱼＊麵论义导师容＿曰期；方ｊｆｒ年ｒ月巧曰中文摘要目的：＂＂本课题采用小样本随机对照的研究方法，普通针刺为对照组，在通督调神理论的指导下观察电针结合艾灸治疗血管性认知功能障碍的临床疗效，旨在探讨电针结合义灸治疗血管性认知障碍（气血亏虚证）的临床疗效及优越性，为血管性认知障碍的治疗提供更有效、简便、安全的治疗方案。方法：符合气血亏虚型ＶＣＩ的６０例患者按１：１比例随机分为治疗组（电针结合艾灸組）与对照组（普通针刺组），常规针刺、电针、义灸均为每隔３天１次，每周２次，Ｗ两周为１个疗程，共治疗２个疗程

4、，选取蒙特利尔认知评估量表（ＭｏＣＡ）评定智能状Ｎ况，临床神经功能缺损量表（阳巧来判定神经功能的缺损情况，血管性痴呆中医辨证量表（ＳＤＳＶＤ）评定中医证候情况，对数据进行统计学分析，计算总有效率。结果：１．ＳＤＳＶＤ评分比较：两组治疗后Ｓ蛇ＶＤ评分均有改善，治疗组改善较对照组明显，其差异具有统计学意义（ｐ〈〇．０５）。治疗组巧效优于对照组。２．ＭｏＣＡ总分比较：治疗结束后，比较两组的ＭｏＣＡ总分数，治疗组在改善ＭｏＣＡ总一分时效果显著，（Ｐ＜〇０）照组虽呈现具有统计学意义．５定的改善趋势，但结；对Ｐ＞〇果不具有统计学意义（．０

5、５）。说明治疗组最终疗效优于对照组。３．ＭｏＣＡ分项评分比较：比较治疗前后两组组内的ＭｏＣＡ积分，发现治疗组在治疗后视空间执行能力、语言流畅能力、命名能力、注意及计算能力积分都有明显的好转，具有显著的统计学意义（Ｐ＜＾０５）；记忆能力、抽象概括能力、定向能力王个方面的积分有好转趋势，但是效果并不明显，Ｐ的值均大于０．０５，无统计学意义。对照组在治疗后视空间执行能力、语言流畅能力、抽象概括能为、注意及计算能力、定向能力积分具有明显好转，（Ｐ＜〇．０５），但是在其他两个方面好转的并不明显（Ｐ＞０．０５）没有统计学意义。组间出较ＭｏＣＡ各

6、分项积分时显示，语言流畅能力、视空间执行能力，、注意及计算能力、抽象概括能力、积分改善明显治疗组疗效改善明显优于对照组（Ｐ＜＾０５），记忆能为、命名能力、定向能力症状与积分虽呈改善趋势，但Ｐ值均大于０．０５，不具有统计学意义。４ｔ．ＮＦＤＳ量表积分比较：经过统计学检验，结果显示，治疗组治疗后烦脑缺血的症状和积分都有很大的改善（Ｐ＜〇．０５），具有统计学意义。对照组治疗后同样具有好转趋势（Ｐ＜〇．０５）。通过比较治疗后组间的Ｎ阳Ｓ积分，证实了电针加艾灸组的效果优于单纯针刺组，两组的区别具有统计学意义（Ｐ＜化０５）。简而言之，两类方

7、法都可Ｗ去减少这个评分，且治疗的组优于常规针刺组。５．总有效率比较：治疗组疫愈６例，显效１４例，有效７例，无效３例，总有效率为９０％；对照组疫愈２例，显效７例，有效１５例，无效６例，总有效率为８０％；在Ｉ总有效率上Ｐ州．０５），说。，两组差异有统计学意义（明治疗组临床疗效优于对照组结论：两组治疗方法均对气血亏虚型ＶＣＩ都有效，并且都能有效改善血管性痴呆中医证。ＳＤＳＶＤ评分、ＭｏＣＡ量表评分、ＮＦＤＳ量表积疗组候评分在分的评估中，均显示了治＂＂疗效的优越性，推测在通督调神理论指导下的电针结合艾灸治疗血管性认知功能一