慢性丙肝肝硬化抗病毒疗效评价及优化方案初探

《慢性丙肝肝硬化抗病毒疗效评价及优化方案初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、３ｃ：‘，：＂」；．」．是，，－：‘ｌ：￡ｖ．ｆ．！．ＬＰ「：Ｖ：：Ｒ５１分类号密级：慢性而肝肝硬化抗病毒疗效评价及优化方案初探ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｎｏｖｅｌａｎｔｉｖｉｒａｌｒｅｉｍｅｎｇｅｆｆｉｃａｃａｎｄｒｅｌａｔｅｄｒｏｔｏｃｏｌｏｔｉｍｉｚａｔｉｏｎｉｎｙｐｐＨＣＶ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｃｉｒｒｈｏｓｉｓａｔｉｅｎｔｓｐ作者姓名：李冰学科专业：内科学传染病导师：王福生答辩委员会主席：科幸论文答辩日期—：二０五年五月十三日院校地址：北京市复兴路２８号邮政编码１００８５３

2、：解放车医学院研究生学位论文原创性声明“”秉承我院忠诚，、敬业、和谐、创新的学风本人声明：所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，。据我所知除了文屮特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作出贡献的个人或集体，均己在文中做了明确的说明并表示谢意。一。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担切相关责任论文作者签名：采期ｔ＾：么指导教师签名期：解放军医学院研究生学位论文版权使

3、用授权书本人保证毕业离院后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为解放军医学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关部门或机构送交论文原件、复印件和电子版本，可以采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外）。＇论文作者签名：ｈ＼Ａ曰期：指导教师签名：期：解放军医学院博士学位论文目录中文摘要（ｎ英文摘要（３）（５）ＨＩＴａ７ＩＥｉ（）一７）第部分常规抗病毒方案疗效评价及影响因素分析（７１．能（）２（）

4、．对象９３１０．方法（）４１３．（））５．（１７１８第二部分合并血小板减少患者优化治疗效果及成本分析（）１８１．Ｗｔ（）２１９）．（３２０）．方法（２３）４．会告Ｓ（５３３．（）４）第三部分蛋白酶抑制剂疗效及安全性初步研宄（３１．背景（３４）３４２．膽（）３３５．她（）４３７．会吉ｇ（）５３８）．（３９）第四部分讨论（４２参考文献（）解放军医学院博士学位论文文献综述（４５）６攻读学位期间发表文章及获奖情况（３）６４

5、雜（）解放军医学院博士学位论文作者：李冰学科专业：内科学传染病导师：王福生题目：慢性丙肝肝硬化抗病毒疗效评价及优化方案初探中文摘要一一项中国癌症病因调查背景：１０００万。在我国慢性丙肝患者已达，患者数量世界第中显示，丙肝病毒感染已经成为肝细胞癌的重要原因。聚乙二醇千扰素联合利巴韦林治疗－（ｅｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎｌｕｓｒｉｂａｖｉｒｉｎｔｈｅｒａＰＲｔｈｅｒａ）是我国常规抗病毒治疗方案，但对于最迫ｐｇｐｐｙ，ｐｙ切需要有效抗病毒治疗的肝硬化患者反而由于合并血小板减少、肝功能减退等问题失去足量、足疗程

6、治疗机会。目的：观察中国肝硬化患者接受常规抗病毒治疗耐受性及效果并分析影响结局的因素，对不能接受常规抗病毒治疗患者进行抗病毒前及抗病毒方案的优化，并以持续病毒学应答－效果进行分析（ｓｕｓｔａｉｎｅｄｖｒａｏｃａｌｒｅｓｏｎｓｅＳＶＲ）。ｉｌｇｉｐ，作为指标观察优化方法效果，并对成本方法：回顾性研究我院住院且明确诊断丙型肝炎肝硬化患者１２２例，前瞻性纳入常规抗病毒治疗肝硬化患者６２例、合并血小板减少症患者６３例、不合并血小板减少症应用蛋４例回顾一白酵抑制剂治疗的肝硬化患者３。性研究中对患者般资料及临床检查结果进行记录、总结、分

7、析，经统计学分析得出与常规抗病毒疗效可能相关因素；前瞻性常规治疗组研究中根据病情进行分组，对治疗前情况及治疗后的有效性指标、安全性指标进行观察并统计两组间的结果是否存在差异。同时对肝硬化患者治疗前后进行分析，观察肝硬化患者治疗前后安全性及有效性指标变化；应用脾脏切除手术、皮下注射血小板生成素、口服血小板受体激动剂三种方式对合并血小板减少症的丙肝肝硬化患者进行干预，分析干预后接－－Ｒ抗病毒以及荻得ＳＶＲ几ｃｅｒｅｖ受Ｐ规抗病毒治疗失败患者改为ｉｒＢＯＣ联合ＰＲ率；常ｂｏｐ（）－Ｒ失败患治疗观察再次治疗获得ＳＶＲ率ＢＯＣ联合Ｐｏｆｏｓｂ

8、ｕｖｉｒＳＯＦ联合，者改为ｓ（），——１解