中药煎剂联合庆大霉素、地塞米松保留灌肠治疗慢性结(直)肠炎的临床研究

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1、中图分类号密级公开ＵＤＣ学号１２３０６２１８３湖如中含禱大学ＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｒｉｎｅｙ损工等值巧交ＴＡＴＩＯＮＭＡＳＴＥ民ｍｓ沈Ｒ中约加剂联合庆大霉素、地蠢漱訟保绘灌肠治疗慢性结（直）肠炎的瞄床研究ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＲｅｔｅｎｔｉｏｎＥｎｅｍａＴｒｅａｔｍｅｎｔａｂｏｕｔＣｈｒｏｎｉｃＣｏｌｉｔｉｓｗｉｔｈＣｌｉｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＧｅｎｔａｍｉｃｉｎ，Ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅ研究生姓若：尹诗文－哇名职称指导教师

2、、：刘行稳教授主任医师申请学位：医学硕壬学科（专业）名称：中西匯结合格床研究方向：中西医结合治疗肛肠疾病的研究学位类型：专业学位型湖北中医葫大学二〇－五年五巧二千八日湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果，化不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均己在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由

3、本人承担。学位论文作者签名：年及月？＾曰方）皮关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定：，即学校有权保留学位论文，允许学位论文被查巧和借巧可Ｗ公布学位论文的全部或；学校部份内容ＬＬ，可乂采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可乂根据国家或湖化省有关部口的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕去论文全文数据库出版章程》的巧容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。（保密论文在解密后遵守此规定）＾１：论文作者签名予璋卖导师签名：未是ｒ女月进曰目录中文摘要

4、ＩＡＢＳＴＲＡＣＴＩｌｌ中英义缩略词对照表ＶＩＩ前言１临床研究２１临床资料２２相关标难５３治疗方法８４统计方法９５研究结果１０ｉ寸论１２１对慢性结肠炎的认识１２２现代医学针对慢性结肠炎的治疗现状１６３西巧治疗慢性结肠义的副作用１９４保留灌肠中巧的选择及作用机制２０５本临床巧究的不足２２结ｉ吾２４参考文献２５附录３０致谢３９中文摘要目的慢性结肠炎是一种非克罗恩病（ＣＤ）的炎症性肠病，典型表现为腹痛、腹葛、乂便带有姑液甚或脈血便，有里急后重或是不同程度的

5、全身症状，少数患者可仅有便秘无血便，其特点为反复发作、迁延了愈，严重患者可能存在癌变可能，给患者的生活质量带来严重的影响，且近年发病率有逐年增高的趋势，现代医学对该病病因、发病机制尚未研究清楚，治巧药物及方法化相当匿乏采用的５－，多数氨基水杨酸、糖皮质激素、抗生素等，极少数严重的患者会采用免疫抑制或外科手术，治疗效果也不尽人意相当一，部分患者存在明显不适及副作用越来越＃临床工作者开，始寻求中医治疗方法，其中使用中药灌肠治疗慢性结肠炎的临床研究得到诸多认可一，但中医辩证方药存灵活多变，没有统的诊断及治疗标准。本研究针对湿热型慢性结肠《采用中药煎剂联合庆大

6、霉素、地塞米松保留灌肠的方法、，并探讨次方法的实施的可行性临床效果及所具备的化势，为此法的临床推广及进一步改进提供义要的依据。方法将９４例（男性５６例，女性３８例）确诊为湿热型慢性结肠炎的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组４８例，其中男性３０例，女性１８例，对照组４６例，其中男性２６例，女性２０例，经过统计分析后，患者分组在年龄、性别、病程、粗膜病变程度及病程分期上都无显著性差异（Ａ０．０５）７０ｍ，具有可比性。治疗组采用生理盐水ｌ配合庆大霉素４ｍｌ（１６万单位一）及地塞米松１ｍｌ（义５ｍｇ）每日上午１０：００保留灌肠次，中巧方剂苦参２５ｇ、黄柏

7、１５ｇ、白亞１５ｇ、野菊花１５ｇ、五倍子１５ｇ、滅灵仙Ｋｇ、丹皮巧ｇ，赤苟巧ｇ、每剂煎驭２００ｍｌ，分袭１００ｍｌ每袋２０：００保，每晚一一留灌肠袋１２天为，个疗程照组采用生理盐水７０ｍｌ配合庆大霉素；对４ｍ一ｌ（１６万单位）及地塞米松１ｍｌ（２．５ｍｇ）每日上午１０：００保留灌肠２０一一：００保留灌次，每晚肠次，同样为１２天为个疗程，均采用规定标准的灌肠方法１个疗程后采用统计学方法比较两组在症状体征，、