帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究

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1、单位代码：10369議学号：20120171巷廉祕2015届硕士研究生学位论文-.~-■.■"'..?.^_____.、•.'-_、v^帕宁治疗肝腎阴虚型帕金森病的临床研究CLINICALTRIALONTREATMENTOFPARKINSONSDISEASEWITHYINDEFICIENCYOFLIVERANDKIDNEYBYPANINGtJ*.•，七r--Si-:乂学科专业:中西医结合临床（神经病学）研究方向:锥休外系疾病基础与临床研究导师:杨文明教授主任医师碩士生：___________U_______论文完成单位：安徽中医药大学、.：^—--------------

2、;_____—■^r-:-、___2M5年6月•合肥密级：学号：201201712015届硕士研究生学位论文帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究CLINICALTRIALONTREATMRNTOFPARKINSON’SDISEASEWITHYINDEFICIENCYOFLIVERANDKIDNEYBYPANING作者姓名董薇申请学位级别医学科学硕士学位指导教师姓名杨文明职称主任医师学科专业中西医结合临床研究方向锥体外系疾病基础与临床研究学习时间自2012年9月5日起至2015年6月23日止论文提交日期2015年3月23日论文答辩日期2015年6月3日学位授予

3、单位安徽中医药大学学位类型医学科学硕士学位目录中文摘要……………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………4英文缩略词表………………………………………………………8引言……………………………………………………………9资料与方法…………………………………………………………11研究结果……………………………………………………………18讨论………………………………………………………32结论……………………………………………………………41参考文献……………………………………………………………42综述…………………………………

4、…………………………46附录……………………………………………………………57个人简介……………………………………………………………74致谢……………………………………………………………75帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究中文摘要目的观察帕宁治疗帕金森病的运动症状、非运动症状及中医证候方面的疗效，探究帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的作用机理，延缓病程进展，以丰富中医药治疗帕金森病的治疗思路与方法。方法1、应用UPDRS功能评定量表(UPDRS)、Hoehn&Yahr分级量表、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

5、、帕金森病睡眠量表(PDSS)、中医证候疗效评价标准、肝肾阴虚型帕金森病中医证候评分标准等评定，分析PD的临床表现和特征；2、将符合标准的60例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为2组，治疗组与对照组各30例。2组均给予基础治疗的同时，治疗组加以帕宁方药，进行临床疗效的评定。疗效评价为UPDRS功能评定量表、Hoehn&Yahr分级量表、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、中医证候疗效评价标准、肝肾阴虚型帕金森病中医证候评分量表等评定。28天为一疗程，治疗后14天和28天各对两组患者进

6、行评价，同时观察不良反应。结果1、UPDRS量表评定：治疗后28天UPDRS总分值组内比较，治疗组有显著统计学差异(P<0.01)，对照组有统计学差异(P<0.05)。治疗后28天，组内比较UPDRSI分值，2组有统计学差异(P<0.05)。治疗后28天，组内比较UPDRSII分值，治疗组有显著统计学差异(P<0.01)，组间分值比较，有显著统计学差异(P<0.01)。治疗后28天，组内比较UPDRSIII分值，治疗组有显著统计学意义(P<0.01)，组间比较，有显著统计学差异(P<0.01)。2、Hoehn&Yahr分级量表评定：治疗第28天后，与同组治疗第14天后比较

7、，治疗组Hoehn&Yahr分值虽有下降，但不具备统计学意义（P＞0.05）；组间比较治疗后积分，14天后与28天后均有统计学意义(P<0.05)。1中文摘要3、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定：治疗第28天后，与同组治疗第14天后比较，两组HAMD分值均有降低，治疗组有显著统计学差异（P<0.01），对照组无统计学差异（P＞0.05）；组间分值比较，14天后与28天后均有统计学差异(P<0.05)4、简短精神状态量表(MMSE)评定：治疗第28天后，与同组治疗第14天后比较，两组积分虽有增高，但均无统计学差异（P＞0.