氧化应激对多囊卵巢综合征患者体外受精—胚胎移植结局的影响

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1、分类号：R711.6密级：不保密UDC：618学校代码：11065硕士学位论文氧化应激对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局的影响刘忠慧指导教师郝翠芳教授学科专业名称妇产科学论文答辩日期2015年6月6日摘要目的对行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者取卵日卵泡液中多种氧化应激指标的水平进行分析，并探讨氧化应激对IVF结局的影响，以寻找辅助生殖临床工作中对多囊卵巢综合征患者抗氧化治疗的依据。方法收集2013年7月至2014年3月于烟台毓璜顶医院生殖医学科进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗的PCOS女性患者25例作为PCOS组

2、，因单纯输卵管因素行IVF治疗的不孕女性23例作为实验对照组，入选患者均采用本中心常规促排卵方案进行促排卵治疗，取卵日经阴道超声引导穿刺取卵，之后收集取卵日清亮卵泡液。测定脂质过氧化产物丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、总抗氧化能力（TAC）、经典的酶类抗氧化物超氧化物歧化酶（SOD）、卵泡液抑制羟自由基（•OH）产生的能力、抗氧化的辅酶Q10（CoQ10）、还原型及氧化型谷胱甘肽（GSH、GSSG），并分析各项氧化应激指标与患者IVF妊娠结局的关系。结果PCOS组相比于对照组有低的抑制·OH能力及GSH/GSSG水平，差异有统计学意义（P=0.008；P

3、=0.036），且PCOS组和对照组两组中的正常宫内妊娠组卵泡液GSH/GSSG均高于未获得正常宫内妊娠组，其他指标两组间无显著性差异。结论PCOS患者卵泡液内存在GSH/GSSG比值异常的氧化应激状态，并且这种氧化应激状态可能影响其IVF-ET的结局。硕士研究生刘忠慧（妇产科学）指导教师郝翠芳教授关键词：多囊卵巢综合征；体外受精-胚胎移植；卵泡液；氧化应激；妊娠结局；AbstractObjective:Toinvestigatetheeffectsoffollicularfluidoxidativestressonthepregnancyoutcomeofpatien

4、tswithpolycysticovarysyndromeundergoinginvitrofertilizationandembryotransfer.Methods:Collectedfollicularfluidfrom25casesofpatientswithPCOSundergoingIVF-ETand23casesofthecontrolgroup.Collectedclearfollicularfluidontheeggretrievalday,andtestedavarietyofoxidativestress-relatedindicators,suc

5、hasMDA,AOPP,TAC,SOD,follicularfluidabilitytoinhibithydroxylradical(•OH),CoQ10,GSH,GSSG,etc.Results:Comparedwiththecontrolgroup,alowerabilitytoinhibittheproductionofhydroxylradicalsandalowlevelofGSH/GSSGwerefoundinPCOSgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P=0.008;P=0.036),andtheP

6、COSgroupandcontrolgroupinnormalintrauterinepregnancygroupGSH/GSSGlevelswerehigherthanthosewithoutaccesstonormalintrauterinegroup,therewasnodifferenceofotherindicatorsbetweenthetwogroups.Conclusion:OxidativestresshasbeenfoundinpatientswithPCOS,anditsinfluencemaybeinvolvedinabnormalpregnan

7、cyoutcomeinvitrofertilizationandembryotransfer.Postgraduatestudent:ZhonghuiLiu(ObstericsandGynecology)DirectedbyProf:Cui-fangHaoKeywords:Polycysticovariansyndrome;Invitrofertilizationandembryotransfer;Follicularfluid;Oxidativestress;Pregnancyoutcomes目录引言..................