玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

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1、单位代码：10369学号：201200912015届硕士研究生学位论文玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究SODIUMHYALURONATEINJECTEDINTOTHEARTICULARCAVITYWITHDUHUOJISHENGTANGTOTREATMENTOFKNEEOSTEOARTHRITISCLINICALRESEARCH学科专业：中医骨伤科学__________研究方向：中西医结合治疗骨性关节炎导师：周章武主任医师硕士生：_________髙学字______________论文完成单位：安

2、徽中医药大学2015年5月•合肥密级：学号：201200912015届硕士研究生学位论文玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究SODIUMHYALURONATEINJECTEDINTOTHEARTICULARCAVITYWITHDUHUOJISHENGTANGTOTREATMENTOFKNEEOSTEOARTHRITISCLINICALRESEARCH作者姓名高学宇申请学位级别硕士指导教师姓名周章武职称教授学科专业中医骨伤科学研究方向中西医结合治疗骨性关节炎学习时间自2012年9月日起至2015年6月日

3、止论文提交日期2015年3月日论文答辩日期2015年6月3日学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研宂工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者（需亲笔）签名学位论文版权使用授权书本人完全了解安徽中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅

4、。本人授权安徽中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在_年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密口。(请在以上方框内打“V”）学位论文作者（需亲笔）签名：f年f月6日目录中文摘要………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………2主要英文缩略词表……………………………………………4前言……………………………………………………………5文献研究………………………………………………………7临床研究………

5、………………………………………………18结果……………………………………………………………26讨论……………………………………………………………27参考文献………………………………………………………34综述…………………………………………………………38致谢…………………………………………….……………46个人简介及发表论文目录……………………………………47玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究中文摘要目的：通过观察玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤在治疗膝关节骨性关节炎患者治疗前后及随访半年的关节

6、功能评分，探讨玻璃酸钠关节腔注射和独活寄生口服在治疗膝骨关节炎的机制。方法：依据标准选取患者75例，年龄在41岁至70岁之间，均行膝关节正侧位片，显示关节间隙有不同程度狭窄，胫骨髁、股骨髁、髌骨有不同程度增生，抽血查类风湿性因子，为阴性，关节疼痛症状较重，上下楼、运动后症状加重，均诊断为膝关节骨性关节炎。结合症状体征，未达手术指标，患者要求行保守治疗。将患者随机分为治疗组和对照组I与对照组II，每组各25例，治疗组予以玻璃酸钠（玻璃酸钠注射液采用山东博士伦福瑞达制药有限公司生产，商品名为施沛特）关节腔注射和口服独活寄生汤，对照组I为

7、单纯玻璃酸钠关节腔注射，对照组II为单纯口服独活寄生汤。玻璃酸钠注射方法为每周1次，连用5周为一个疗程。独活寄生汤（独活9g，其余中草药饮片各6g，由安徽中医药大学第一附属医院药剂室制备）的服用方法是每日1剂,水煎取汁,每次饭后半小时温服,每日两次。连续服用35天,为一疗程。两组方法于治疗前后及治疗半年后记录患者的膝关节疼痛感觉，日本骨科协会评分及关节运动功能，对所观察的结果进行比较、分析。结果：1.三组患者治疗前膝关节疼痛程度、性别、年龄等具有随机性，经配对t检验后，无显著差异(P>0.05)；2.三组患者治疗后及治疗半年后，关节

8、疼痛症状皆好于治疗前，关节活动情况也好于治疗前，有显著性差异(P<0.01或P<0.05)，从而表明三种治疗方法均能治疗膝关节骨性骨关节炎，但玻璃酸钠关节腔注射配合独活寄生汤和其它两组相比，明显优于其它两组，对膝关节骨性关节炎的治疗更