益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

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1、批京中ｆ藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕壬学位论文題目：益气化攘巧據通络方治疗慢性阻塞性脯疾病稳定期临床疗效观察专业：中医内科学研巧方向：慢性阻塞性脯疾病的中医诊疗学生烛名：李鑽婷导师：王巧教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。＇与我一同工作的同志对

2、本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：；夺４誓签字日期厉乂谷学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。白备开□保密（年）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）＿月．学位论文作者签名：立导师签名：麟弓Ｗ签字円期：２０／（ｒ＾ｒ巧签字日期：如巧日目录中文摘

3、要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略语６一第部分文献综述７一：现代医学对ＣＯＰＤ的认识７１．流行病学调查７２．危险因素７１３．发病机制０４．病理改变１２ｔ慢阻肺的综合评佑１３氏治疗现状１５二；祖国医学对ＣＯＰＤ的认识１５１１５．病若２．病因病机１５３．辩巧分型１７４１７．治疗王：基于络病理论Ｗ及療痕巧论对ＣＯＰＤ的认巧１９１．病理论的渊源１９、基本概念２．瘋痕理论的渊源及发展１９３１．肺络微型痛痕理论的提出２二第部分临床研究２３一：前言２３二：临床资料与诊疗

4、＃准２４王：结果２７四论：讨５０五：致谢５６六：参考文献５７毛６２：附表八：个人简历６８中义摘要１中文搞要目的ＣＯＰＤ本课题通过临床研究，分别运用益气化疲挂淚通络方及益气化疲桂狼方治疗，对比观察两方对该病稳定期患者的治疗效果。方法ＣＯＰＤ西医诊断标准和中医证候分型一选取符合，并且符合纳入标准者。本研究共收入患者５０例，随机分为消瘤通络组和对照组各２５例。消藏遁络组和对照组均在常规治疗的基础上，同时配合中药治巧。消藏通络组同时给予服用益气化疲桂淚通络方，对照纽同时给予服用益气化疾接疲方，疗程２月，定期随巧。建立数

5、据库录入各项资料，Ｗ、、及治疗前后的安全性指标（血常规腎功能肝功能）、疗效指标（主要症状积分、中、、超声动、ＣＡＴ、ｍＭＲＣ、６ＭＷＴ）医证侯积分肺功能，进行统计分析。结果一５０２５１．２５７般资料：收入共例患者随机分配为消痛通络组例，、对照组例，脱组例１例因病情急性加重而退出６，例因依从性较差而脱落，最终纳入统计分析的病例数共计４３３２１１±９７４２５９±例。男性人人６９．０７．．１．６５。，女性年；平均年龄岁；平均病程２邱ＶＩ．对肺功能的影响：两组经过治巧后占预计值百分率均显著改善，消瘤通络纽在改ＦＥＶ１％ＦＢＶ１／ＦＶＣ％ＦＥＦ５０％、

6、善方面优于对照纽而在改善。；方面两组均未显效消痛通络组ＭＭＥＦ７５／２５％改善，ＦＥＦ２５％、ＦＥＦ７５％无改善；对照组邱Ｆ２５％、ＦＢＦ５０％、Ｆ即７５％、ＭＭＥＦ７５／２５％无改善。３．对主要症状的影响：两组经过治疗后主要症状积分均明显改善，对两组组间进行统计分析，结果显示两纽无明显差异。４．对中医证候的影响：两组治疗前后肺气虚证、肾气虚证、血疲证、疾阻证积分均明显改善，对两纽组间进行统计分析，肾气虚证、疲阻证积分两组无差异，脾气虚证积分改善对照组优于消痛通络组，肺气虚证、血疯证积分改善消痛通络组优于对照组两组治；、疗前后肾气虚证疲阻证改善有效率无差异、

7、血，肺气虚证薇证改善有效率消癒通络组，脾气虚证改善有效率对照组优于消瘤通络组优于对照组。５．对ＣＡＴ量表评分的影响：两组治疗前后ＣＡＴ量表评分均明显改善，对两组组间进行统计分析并无明显差异。６．对ｍＭＲＣ量表评分的影响；两组治巧前后ｍＭＲＣ量表评分均明显改善，对两组组间进行统计分析并无明显差异。７．对６分钟步行试验的影响；两纽治巧前后６分钟步行试验均无明显差异，两组组间无明显差异。８．对肺动脉压的影响