血清血糖、乳酸及c反应蛋白在颅脑损伤急性期患者中的动态变化及临床意义

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1、：分类号：Ｒ６５１．１密级公开瑪州＾ｆ同等学力人员申请学位学位论文论文题目（中文）血清血糖、乳酸及Ｃ反应蛋白在顽脑损伤急性期患者中的动态变化及临床意义Ｔｈｅｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉ巧ｃａｎｃｅ－ｔｏｆｏｓｅｌａｃｔｉｃａｃｉｄａｎｒｅａｃｉｖｅ：马ｓｅｒｕｍｇｌｕｃｄｃ，；论文题目（外文）；ｒｏ化ｉｎｉｎａ村ｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕ化ｃｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｐｐ＾ｍｊｙＨ研究生姓名李立强学科？、专业

2、外科学神经外科研究方向颇脑损伤学位级别硕击导师姓名、职称任海军教授论文工作起止年月２０１４年３月至２０１５年３月论文提交日斯２０１５年４月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期校址：甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明，：本人所呈交的学位论文是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外．，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出

3、重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。ｆ；日期：论文作者签名．．泉琢关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学、使用学位论文的规定，同意学校保存或向。本人完全了解兰州大学有关保存国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅本人；授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编Ａ有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一与该论文

4、直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容：囚＾此公开□不宜公开，已在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一（请在Ｗ上选项内选择其中项打Ｖ）论文作者签名：寺蘇导师签名：＾女必’２６义，日期：ｔ．ｉＬ日期：兰州大学硕±学位论文血清血糖、乳酸及Ｃ反应蛋白在烦脑损伤急性期患者中的动态变化及临床意义血清血搪、乳酸及Ｃ反应蛋白在巧脑损伤急性期患者中的动态变化及临床意义中文巧要、目的烦脑损伤占全身外伤的第二位，Ｗ发病率高变化快速、复杂的临

5、床表现为特点。目前临床上对颇脑损伤病情评价和预后预测方法Ｗ格拉斯哥昏迷评分（Ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃｏｒｅ，ＧＣＳ）为主要依据，但在实践中发现ＧＣＳ评分仅能反映意识患者整体病情评估和预后判断有所不足。因此，寻找其他简单、可靠和状态，对有价值的监测指标来弥补单用ＧＣＳ巧分的不足至关重要。本研究旨在观察急性烦脑损伤患者血清血糖、乳酸及ＣＲＰ的动态变化，分析总结其重要的临床意义。方法随机选择我院收治５０例急性烦胞损伤患者，所有患者入院时根据ＧＣＳ评分分为轻型组１３例）、中型组（２１例）、重型组（

6、１６例）兰组，３０例健康体检者作（为正常对照姐Ｉｄ、７ｄ、１４ｄ血清血糖、乳酸及ＣＲＰ的动态。观察Ｈ组患者变化，对所得结果进行统计学分析。结果在烦脑损伤１ｄ、３ｄ后组患者的血清水平显著高于正常对，烦脑损伤＜化ｄ７ｄ、１４，照组，有统计学意义皆０５）；烦脑损伤１ｄ、３、ｄ后烦脑损伤组患者的血清乳酸水平、ＣＲＰ水平均显著高于正常对照组，有统计学意义（Ｐ＜化０５）中型组顿脑损伤患者Ｉｄ、３ｄ后的血糖含量均显著高于轻型组，有统计学意义Ｐ（＜化０５；重型组烦脑损伤患者Ｉｄ、３ｄ、７ｄ、１４ｄ后的

7、血糖含量均显著髙于轻型组、）ｄ３ｄ７ｄ、１４ｄ中型组，有统计学意义Ｐ＜〇．〇５；中型组烦脑损伤患者Ｉ、、后的乳（）酸含量显著高于轻型组，有统计学意义（ＰＯ．０５）；重型组烦脑损伤患者Ｉｄ、３ｄ、７ｄ、１４ｄ后的乳酸含量显著高于轻型组、中型组，有统计学意义（Ｐ＜０．０５中型）；组烦脑损伤患者Ｉｄ、３ｄ、７ｄ、１４ｄ后的ＣＲＰ含量显著高于轻型组，有统计学意义？＜化０５；重型组烦脑损伤患者Ｉｄ、７ｄ、１４ｄ后的ＣＲＰ含量显著离于轻（）＜００５型组、中型组．。，有统计学意义评）、ＣＲＰ结论颇脑损伤后，患者

8、的血清血糖乳酸及水平均出现不同程度的升高，且患者血清血糖、乳酸及ＣＲＰ水平越高，其损伤程度就越严重，临床预后ＣＲＰ情况就越差。因此，动态监测烦脑损伤患者血清血糖、孔酸及水平，是对临床ＧＣＳ评分和烦脑ＣＴ评估在反映脑代谢和脑功能不足之处的有效补充，对烦脑损伤程度