针刺颅底七穴对帕金森病患者updrs评分的影响

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1、環）批京十鲁杂大學ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕：ｆｃ学位论文＂＂题目：针刺烦底韦穴对帕金森病患者ＵＰＤＲＳ评分的影响专业：针灸推拿学研究方向；中西医结合神经内科学生姓名：科尔化夫导师：陈枫教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，陈了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工

2、作的同志对本研究所做的任何贡献巧已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。、心ｆＳ、学位论文作者签名扣义签字年、；节日期；如学位论文版极使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。Ｘ保密的学位论文在解密后应遵守此协议）口＾开□傑密（年＿月＿，／学位论文作者签名：人导师签名：节２术令之名八＇艾－．之签

3、字日期：；＿＿＿＿＿签字日期目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词７一第部分文献综述９一综述现代医学对帕金森病Ｄ９（Ｐ）的研究进展综述二中医学对帕金森病的认巧及治疗１８参考文献２４第二部分临床研究３１前言３１３２病例选择研究方法３３研究结果３５分析与讨论４０４３参考文献附录４５致谢５１个人简历５３中文摘要１中文摘要帕金森病（ＰＤ）自发现Ｌ义来，国内外研究已有近２００年的历史，黑质和纹状体通路是其主要病变场所、肌强直、运动迟缓和姿势步态弁常，同。

4、临床症状常见静止性震颤、失眠、便秘。时可伴随认知障碍，甚至精神障碍等迄今为止帕金森病发病原困尚不明确。＾西医治疗帕金森病主要１乂左旋多己及多巴胺受体激动剂等药物为主但药物不能控，制疾病的进展、症状波动等副作用。近年，只能缓解症状，服用数年后多会出现疗效减退一！＾来，中医中药与针炙冶疗本病取得了定进展。但是目前中医界对本病缺乏乂科学性和一实用性為基础的规范化临床研究。另外，中医辨证施治认识不统，各种手段与标准各弃，都制约了本病中医疗法的研究与推广。＂＂本研究中的烦底屯穴是导师陈枫教授Ｌ乂辨病论殆理论和丰富的临床经验为基础提出的乂位组合。本研究拟运

5、用随机对照的实验设计方法本课题进行美《芭组与针刺一组Ｌ（ＵＰＤＲＳ）对叱，乂统怕金森病评定量表观察其临床疗效。研究目的＂＂运用随机对照的实验设计方法，观察针刺巧底韦穴对帕金森病患者ＵＰＤＲＳ评分的影响。研究方法４０２０２０将符合纳入标准的例帕金森病患者随机分为针刺组例和对照纽例，并在一ＤＲＳ治疗前对入组患者Ｌ乂统帕金森病评定量表（ＵＰ）评分。针刺组选双侧风池、完骨、天柱、Ｗ及哑口韦穴，选穴均采用解剖定位。患者取坐位，使用３２号２寸毫针，完骨进针１池进针１．２，１寸，针尖向鼻尖；风寸针尖向对侧目晴；天枉垂直进针寸。均采用捻转手法，平补平泻

6、，Ｗ１２０次／分捻转２分钟。哑口义垂直进针，针尖晦向下，患－１１．５．０９。者头部不得前后仰俯，并在寸范围内提插次哑口义严格操作，禁止刺入一硬膜。Ｌ义上穴位每次留针３０分钟，周治疗３至４次口，初始剂量。对照组服美多芭６２．厂１２５．Ｏｍ曰厂３而增加剂量至疗效满意及不出现副作用时的适宜ｇ，每次，根据病情ｈ一Ｉ．化３剂量维持治疗，餐前或餐后１服药。两组治巧个月后，将两组分别再Ｗ统帕金森病评定量表评分ＳＰＳＳ１９．０，观察两组间疗效变化差异，Ｗ统计治疗前后的数据。研究结果一Ｐ＜０．０５）针刺组与对照组统帕金森病评定量表总评分在跑疗后有明显降低（，说

7、＂＂明服用美多芭与针刺巧底七义治巧帕金森病均有效；针刺组与对照组之间比较无明＂＂显差其（Ｐ＞０．０５），说明服用美多芭与针刺烦底韦乂治巧帕金森病疗效相当，无明＂Ｐ＜〇．０５显差异。对量表各单项评分进行统计学分析，掏有显著性差异（），说明针刺烦＂底４：义分别对帕金森病患者精神、行为和情绪、曰常生活能力、运动检查均有效，能，Ｈ部从多方面改善病情提离生活质量。针刺组总分及分评分有效率均高于对照组，说＂＂２针刺顾底七巧对帕金森病患者ＵＰＤＲＳ评分的影响明针刺组巧效更化。研究