卒中后中枢性疼痛的临床调查分析

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1、密级：公开学号：２０１２１巧０京卞度接爹硕女緣隹讼戈纖卒中后中枢性疼痛的临床调查分析研究生：孙凡龙指导教师：姜亚军学科专业：中西医结合专业￣所在学院：第临床医学院毕业时间：２０１５年０６月ＣｌｉｎｉｃａｌＩｎｖｅｓｔｉａｔｉｏｎａｎｄＡｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅＣｅｎｔｒａｌｇｙＰａｓ－ｔｓｔｒｏｋｅＰａｉｎＡ’ＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄｆｏｒｔｈｅＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＳｕｎＦａｎｌｏｎｇＡｄｖｉｓｅｒ；Ｐｒｏｆ．ＪｉａｎＹａｕｎｇｊＮａｎｊｉｎｇＵ

2、ｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｃｈｉｎａ学号：２０１２巧５０硕±学位论文卒中居中枢性疼痛的临床调查分析作者姓名孙凡龙申请学位级别临床医学硕±学位指导教师姓名姜亚军职称教授学科专业中西医结合专科研究方向脑血管疾病学习时间自２０１２年９月１日起至２０巧年６月３０日止论文提交日期２０巧年３月化日论文答辩日期２０１５年５月巧日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床医学专业硕±学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中

3、己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中（＾１明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者？（需亲笔）签名巧学位论文版权使用授权书、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留并向罔家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版。，允许论文被查阅和借阅本人授权南京中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进斤检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在。ＥｌＣ＿年解密后适用本授权

4、书本学位论文属于不保密＂＂（请在１＾１上方框內打Ｖ）Ｉ＂＾＾学位论文作者（需亲笔）签名＾＾＾＃（＾月，〇日导师（需亲笔）签名年（月日南京中医药大学硕±学位论文目录Ｓ录Ｉ中文摘要阻ＡＢＳＴＲＡＣＴＩＶ缩略语表Ｖ１目＂胃第一部分理论研究２１．西医学对卒中后中枢性疼痛的认识２１．１卒中后中枢性疼痛的概念２１．２ＣＰＳＰ流行病学２１．３临床特点３１．４卒中后中枢性疼痛的病理生理机制３１．５卒中后中枢性疼痛的治疗５２．中医中医学对卒中后中枢性疼痛的认识６２．１中医病名６２．２中医病

5、位７２．３病醜机７２．４中医学对卒中后中枢性疼痛的治疗方法７２．４．１中药７２．４８．２针刺止痛２．４．３外用膏药８第二部分临床研究１０１．研究目的１０２．病例选擇１０２．１纳入标准１０２．２排除标准１０３研究方法１１３－１病丈采集１１３．２疼痛的病史１１３．３疼痛的评估１１３．４数据统计１１４、觸１２４丄一般障况１２４．２．病史资料１３Ｉ＾＾４．３．疼痛程度倩况１４４．４．身体疼痛评分对比１４４．５．治疗情况１４４．６．身体疼痛与精

6、神因素相关分析１５４．７．身体疼痛程度与疼痛性质的关系１５？４．８．疼痛的相关因素分析１６４．９昕分析１７４．１０证型的频数分布１７第兰部分讨论化参考文献２２攻读硕±学位期间取得的学术成果２６致谢２７ＩＩ南京中医药大学硕±学位论文中文摘要（Ｃｔ－目的；本研究的主要目的是通过问卷调查了解卒中后中枢性疼痛ｅｎｒａｌｉｓｔＳｔｒｏｋｅＰａｉｎＣＰ排），包、、强度等，了解神经痛的发病率，病，的发病特点括疼痛的发生时间类型发时间、部位、特征Ｗ及处理方式等，提高临床医师对该疾病的认识，探讨其发病化制和特

7、点化及医治方案■。方法：对已经发生卒中后中枢性疼痛在６８例患者进行神经系统检查，予Ｗ登记疼痛的特点进行简明精神状态量表（ＭＭＳＥ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、巧密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）－、视觉模拟评分法（ＶＡＳ）、简明疼痛量表（ＢＰＩ）、ＳＦ３６疼痛量表、Ｌｅｅｄｓ神经（ＬＡＮＳＳ）－病理性症状体征评估疼痛量表等评估。结果：６８ＣＰＳＰ患ＳＦ３６例者，根据疼痛量表评估的ＣＰＳＰ患者与普通人群相比，疼痛的发生率明显更高