和胃疏肝汤合ppi治疗胃食管反流（肝胃郁热证）的临床疗效研究

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1、学位论文和胃疏肝巧合ＰＰＩ治疗胃食管反流（巧胃郁热证）的临床疗教硏究梁莎指导教师姓名；粪化主任医师＿？申请学位级别：硕±专业名称：中西医结合消化方向——二０论文提交时间；二０五年四月论文答辩时间：五年五月—二０五年五月成都中医药大学硕±研巧生毕业论文中文摘要硏究目的：观察和胃疏肝汤联合ＰＰＩ治疗胃食道反流（肝胃郁热证）的临床疗ＰＰＩ效及其对复发率的影响，探求中医中药联合治疗该病的临床意义和优势。硏究方法：将口诊和／或胃镜室确诊为胃食道反流病（肝胃郁热证）的８５例

2、患者，按入组的先后顺序分为治疗姐和对照组。治疗沮（４自例）予和胃疏肝汤加ＰＰＩ治疗０例）ＰＰＩ，疗程均为８周。；对照组（４单纯用治巧观察两组治疗前后临床主要症状、中医各次要症状积分、不良反应等指标，用ＳＰＳＳ１７．０统计软件评价临床疗效并随访停药１月后两组患者的症状复发情况。结果：１．两组主要症状治疗前后比较：两组治疗后症状总积分均较治疗前明显减少Ｐ＜０．０５，治疗姐主要症状总积分明显低于对照组Ｐ＜０．０５。两组内各单项症状积分治疗后均较治疗前有明显改善＃Ｐ＜化０５，两组间在反酸、反食症

3、状上的积分减少有统计学差异ＡＰ＜〇．０５；在针对烧也、胸骨后疼痛症状的积分减少上，组间差异ＡＰ＞〇．０５，无统计学意义。２．两组主要症状总疗效化较：治疗组的４日例患者中，痊愈１６例，显效巧例，有效１２例，无效２例，总有效率９５．６％，愈显率６８．朗％；对照组的４０例患者中，痊愈５例，显效１０例，有效１９例，无效６例，总有效率８５％，愈显率３７．５％。兩姐总有效率经卡方检验，Ｐ却．１９７＞０．０５无统计学差异，两组在治疗主要症状。的总疗效上无差别，但治疗组愈显率明显高于对照组３．两姐

4、疗效时间及稳定性的比较：治疗组第２、４、８周症巧积分逐渐降低，一阶段比较均有统计学差异０５每个阶段症状积分较前？＜化。对照组第４周和第２周相比症状积分有明显的改善，但第８周症状积分相比第４周无明显改善Ｐ＞０一．０５ＰＰ，说明中医药联合Ｉ治疗在缓解临床症状的作用上更长久稳定，且进步提局。４．两组中医证侯疗效比乾痊愈９例，显效巧例，有效６例，总有效率为９３．３３％对照组４０例患者中，显效４例，有效２７例，总有效率为７７．５０％。两；２＝＝组总有效率经卡方检验得出：Ｘ４．３７９，Ｐ０．０３６＜０

5、．０５。，有统计学羞异治疗姐２成都中医药大学硕±研巧生毕业论文对中医证侯的总疗效优于对照姐。５．两组各单项次要症状积分的化较；两组暧气、口干口苦、胃胀、也烦易怒等症状治疗前后，其积分减少差值组间比较均有ＡＰ＜０．０５，治疗组在缓解症状、降低症状积分上优于对照组。两组治疗前后，增杂的积分变化组间变化无统计学差异。对照组队便秘症状无临床疗效Ｐ＜〇．０５，治疗组在改善便秘症状上明显优于对照组。６Ｉ３６．９７％．两组复发率比较：停药后个月后，治疗组人复发，复发率为；对照组９人复发

6、，复发率为２化５９％。两组复发率经卡方检验，？＜化０５，两组在复发率上有统计学差异。结论：本研究表明和胃疏肝汤联合ＰＰＩ治疗胃食管反流病在缓解患者临床症状明显优于单纯ＰＰＩ治疗，尤其对使秘、胃癌、暧气、口干曰苦、也烦易怒等一次要症状的疗效更好，。。在降低复发率方面具有优势值得临床进步推广应用关键词：胃食管反流和胃疏肝汤临床疗效缓解症状３成都中医药大学硕±研巧生毕业论文Ａｂ巧巧ｃｔｉｏｎＯｂｅｃｔｉｖｅ：ＴｈｅＳｔｕｄｉｓ化ｅｘｌｏｒｅｔｈｅｓｕｅｒｉｏｒｉａｎｄ

7、ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｉｃｉｅｎｃｏｆｊｙｐｐｔｙｙｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｔ）ｗｉ化ｗｅｓｔｅｒｎ化ｅｒａｂｏｂｓｅｒｖｉｎｔｉｔｌｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔｐｙ，ｙｇｏｂｓｅｒｖａｔｏｎａｎｄａｔｅｏｆｅｗｅｔｏ打ｏｎＬ－ｔｔｉｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒｈｉｓｈｕａｎｄｅｃｏｃｉｉｖｅｒＳｏｍａｃｈＨｅａｇＡｃｃｕｍｕｌａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：８５ｃａｓｅｓｗｉ化ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕ

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