退变性腰椎侧凸发病机制中腰椎小关节生物力学的作用研究

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1、分类号论文编号密级二ｆ度＾若硕±学位论文退变性腰椎侧凸发病化制中腰椎小关节生物力学的作用研究ＢｉｏｍｅｃｈａｎｉｃａｌＡｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅＤｅｅｎｅｒａ化ｉｖｅＬｕｍｂａｒｙｇＳｃｏｌｉｏｓｉｓｏｎＦａｃｅｔＪｏｉｎｔＦｏｒｃｅｖｉａＦｉｎｉｔｅＥｌｅｍｅｎｔＳｔｕｄｙ研究生姓名；王亮学号；２０１２１２８３指导教师：卢旭华副教授第二军医大学第二附属医院学科、专业：外科学（骨科）学位类型；临床医学专业学

2、位答辩日期：２０１５年５月二０—五年五月第二罕虔乂＃硕±学位论文退变性腰椎侧凸发病机制中腰椎小关节生物力学的作用研究ＢｉｏｍｅｃｈａｎｉｃａｌＡｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅＤｅｅｎｅｒａｔｅｉｖｅＬｕｍｂａｒｙｇＳｃｏｌｉｏｓｉｓｏｎＦａｃｅｔＪｏｉｎｔＦｏｒｃｅｖｉａＦｉｎｉｔｅＥｌｅｍｅｎｔＳｔｕｄｙ研究生姓名：王亮指导教师；卢旭华副教授学科：、专业外科学（骨科）培养单位：第二军医大学第二附属医院二０—五年五月独創

3、性齊明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的巧究工’作。除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果一。与我同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本人承担本声明的法律责任。学位论文作者签名；日期：皆年ｒ月日！１学位论文版权使用授权声明本人完全了解第二军医大学有关保留、使用学位论文的规定，第二军医大学有权保留并向国家有关部ｎ或化构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本

4、人授校第二军医大学可将学位论文全文或部分内容编入《中国学位论文全文数据库》、《中国优秀博硕±学位论文全文数据库》等数据库进行检索。可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名；导师签名；处八■年ｒ月ａ日日期；日期；年月化日目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词表５刖胃６一－第部分退变性腰椎侧凸脊柱骨盆参数和关节突角度测量及临床意义．．．．．．．．．９引ｎ９—、

5、研究对象．．．９二、结果１１Ｈ、讨论１３第二部分应用有限元研究退变性腰椎侧凸中关节突生物力学的作用研究．．１５正常腰椎有限元模型的建立１５一、弓信１５二、正常腰椎Ｈ维有限元模型的建立１５轻度弯曲退变性腰椎侧凸有限元模型的建立Ｗ及力学分析１９一、实验材料和方法１９二、轻度弯曲退变性腰椎侧凸Ｈ维有限元模型的生物力学实验２０Ｈ结果２１中度弯曲退变性腰椎侧凸有限元模型的建立Ｗ及力学分析２８―、实验材料和方法２８二、中度弯曲退变性腰

6、椎侧凸Ｈ维有限元模型的生物力学实验２９Ｈ、结果２９重度弯曲退变性腰椎侧凸有限元模型的建立及力学分析３７一、实验材料和方法３７二、重度弯曲退变性腰椎侧凸兰维有限元模型的生物力学实验３８Ｈ、结果扣ｉｔ４７＾５１参考篇５２综述５６３总结与展望６在读期间发表论文和参加科研工作情况６４ａＷ６５退变性腰椎侧西发病机制中腰椎小关节生物力学的作用研究摘要目的：、关节突不对称－通过影像学资料研究退变性腰椎侧凸中关节突角

7、度、脊柱骨盆序列与椎体旋转之间的关系。然后，基于正常并且得到验证的腰椎兰维有限元模型建立个体化的退变性腰椎侧凸有限元模型，对其进行力学分析并探讨腰椎关节突关节在退变性腰椎侧凸发病过糧中相关的生物力学机制研究。通过研究退变性腰椎侧凸有限元模型中腰椎关节突关节的生物力学特性，为探讨退变性腰椎侧凸形成的相关生物力学机制及其演变过程提供思路，从而指导临床工作。方法：选取６０名具有站立位的全脊柱正侧位片Ｗ及ＣＴ图像的退变性腰椎侧凸患者为研究对象。在正侧位片上测量患者的Ｃｏｂｂ

8、角，骨盆入射角（ｐｅｌｖｉｃｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ＰＩ）和腰椎前凸角（ｌｕｍｂａｒｌｏｒｄｏｓｉｓ，ＬＬ）。通过ＣＴ横断面测量Ｌ３／４，Ｌ心５和Ｌ５／Ｓ１双侧°关节突角度。关节突不对称定义为左、右侧关节突角度相差大于１〇。然后，为了建立个体化的退变性腰椎侧凸Ｈ维有限元模型并研究其关节突关节的生物力学作用，我们首先将腰椎连续薄层ＣＴ平扫获取得ＤＩＣＯＭ格式的数据导入建模软件，建立腰椎正常兰维有限元模型。我们基于临床病人影像学资料将经过验证的正常腰椎模型演变°