创建“平安医院”自查报告

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1、龚场中心卫生院创建“平安医院”自查报告根据鄂卫发[2008]49号、监卫发[2008]56号文件安排意见，我们结合本院的具体实际，严格按照《湖北省“平安医院”创建工作考核方案》的要求，扎实的开展了“平安医院”创建工作，取得了显著成效，现就我院的创建工作自查汇报如下：一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十六大和十六届六中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建和谐、安

2、全的就医环境和工作生活环境。二、工作要点建设“平安医院”活动涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏、以及每月院内例会等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关、人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，并在医院每月例会上有专人带领学习，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的良好局面。

3、在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出涵盖我院各方面工作的《管理方案》等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干。2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，并在相关场所（地）安装了摄像头和红外线报警器，消除了不安全隐患。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、发电房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导总值班制度，明确总值班职责，值班

4、期间对全院进行巡视；切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协作，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，对病人做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。我们制定了处置重大突发事件的预案

5、，对群体性矛盾纠纷事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的争议调解委员会相互配合，及时妥善地处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。三、保障措施1、建立组织、加强领导。医院组织成立由院长任组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖

6、励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的台阶。2、明确目标，落实职责。我们的具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。经过一段时间的整改工作，我院的创建“平安医院”工作初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院、构建和谐社会”做

7、出自己应有的贡献。龚场中心卫生院二〇〇八年十一月五日