公共卫生信息系统建设

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1、公共卫生信息系统建设SARS事件，是21世纪第一次全球性突发其来、原因不明的公共卫生危机，世界近30个国家或地区传播流行。SARS在我国发生最早，流行范围最广，发病人数最多，我国内地病例数占世界总数的63%。疫情波及我国内地24个省(自治区、直辖市)，266个县、市。我国SARS控制的成功关系到整个世界。如果不能有效控制和消灭SARS，将损害我国同世界其他国家的关系，并将继续对我国和亚洲经济带来负面影响。背景及2003年工作进展反映出PHIS存在的问题疫情报告、疾病监测时效性差卫生信息网络覆盖面小医疗救治

2、信息及指挥不灵卫生执法监督信息系统建设滞后缺乏统一的公共卫生信息平台，信息整合能力差公共卫生？公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，提供医疗服务，达到预防疾病，促进人民身体健康的目的。2003年7月28日，中国副总理兼卫生部部长吴仪在全国卫生工作会议上对公共卫生作了一个明确的定义：疾病监测医疗救治指挥决策卫生监测院前急救系统应急医疗及病人转运救治专家及人力资源药品及医疗物资储备公共卫生信息内容响应监测危险因素食品卫生与中毒环境、放射、职

3、业卫生医疗服务监督法定传染病疾病监测点专病报告系统实验室网络及监测临床症状监测突发事件评估及预警预案启动及趋势预测指挥调度部门协调预防控制监督决策县CDC疫情地市CDC地市卫生局地市政府省CDC省卫生厅省政府卫生部国家CDC甲类传染病国家卫生信息网建设项目村乡甲类传染病甲类传染病手工报告网络报告甲类传染病县卫生局县政府2002年国家疾病报告信息系统流程疫情医院SARS危机，暴露了我国公共卫生发展滞后、应急机制不健全、组织指挥不统一、信息渠道不畅通，疫情蔓延造成国民经济严重损失。国务院要求用3年时间，建立健全

4、突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统（PHIS）建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。措施依托国家公用数据网，建立覆盖各级卫生行政部门、CDC、CHIS、各级各类医疗机构的高效、快速、通畅的信息网络系统，触角延伸到城乡社区；加强法制和标准化建设，规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析，提高信息质量；建立中央、省、市三级疫情和突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台，提高公共卫生管理、医疗救治、科学决策、以及应急指挥能力。国家PHIS建设的总体目标国

5、家公共卫生信息系统建设方案统一规划、分步实施突出重点、纵横联网规范标准、资源共享平战结合、预警预报多方投资、分级负责明确职能、分层装备国家PHIS建设的原则纵向到底—五级网络、三级平台横向到边—区域公共卫生信息网国家PHIS基本网络构架五级网络：依托国家公用数据网，建立连接乡镇、县（区）、地（市）、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络，形成国家PHIS虚拟专网；三级平台：地（市）、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。纵向到底—“五级网络、三级平台”国家公用数据网国家级Intranet

6、安全隧道防火墙省级Intranet地市级IntranetModem县区级工作站乡镇卫生院网络电话PC工作站PSTNDDNDDN按照区域卫生规划要求和属地管理原则，在地（市）区域公共卫生信息网络平台建设的基础上，区域内各级卫生行政部门、CDC、CHIS、各级各类医疗机构按照统一要求，依托国家公用数据网接入地（市）公共卫生信息网络平台，形成区域卫生信息网络。横向到边—“区域卫生信息网”医院区域公共卫生信息网疾病控制卫生监督急救站乡卫生院血站医学科研横向到边相关部门国家公共卫生信息系统网络功能乡镇和基层医疗卫生单

7、位的功能县（区）公共卫生信息系统功能地（市）级公共卫生信息网络平台省级公共卫生信息网络平台国家级公共卫生信息网络平台1.乡镇和基层医疗单位的网络功能有条件的乡镇卫生院或基层医疗卫生单位建立计算机工作站，条件不足的单位购买专用上网电话机，以拨号方式接入国家公用数据网络，与县及县以上公共卫生信息网络连接。按照国家法律规定和卫生行政部门的要求，报告疫情、突发公共卫生事件、资源及相关信息。2、县(区)公共卫生信息系统功能在县(区)卫生局、医疗卫生机构建立计算机工作站，有条件县(区)可以建立局域网，通过拨号或专线方式

8、接入国家公用数据网络。卫生行政部门、CDC、CHIS、和医疗机构按照各自职责分工和任务要求，完成数据收集、上报、下载、建立基本数据库和分析报告工作。3、地(市)公共卫生信息系统网络平台地级市(包括计划单列市和省会城市)建立公共卫生信息系统网络平台。通过建立局域网，专线方式接入国家公用数据网，与县(区)卫生局，各级各类CDC、CHIS、医疗机构连接形成区域卫生信息网。地(市)级公共卫生信息网络平台功能主要包括区域各