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时间:2019-03-23
《2014临床执业医师实践技能考试备考真题病史采集汇总(三)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666试题编号:011 简要病史:男性,15岁,颜面水肿2天 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:急性肾小球肾炎 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否下肢或全身水肿(2分) ②尿的变化,包括少尿、血尿等(2分) ③发病诱因及有无腰痛、
2、心慌、气短等伴随表现(2分) ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(2分) 2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何(1分)常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666 (二)相关病史(3分) 1.有无药物过敏史(1分) 2.与该病有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况(2分) 试题编号:012 简要病史:男性,50岁,腹胀1个月,下肢水肿半个月 要求:你作为住院医师,按照标准住院病
3、例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:肝硬化腹水 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①腹胀发展情况及其影响因素,有无腹痛、腹泻(2分) ②下肢水肿发生的快慢及程度,压陷性,何时重,其余部位水肿情况(2分) ③有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸(2分) ④诱发因素及有无心悸、气短、少尿、尿色黄及体重变化等伴随症状(2分)常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:0
4、10-82311666 2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分) 1.有无药物过敏史(1分) 2.与该病有关的其他病史:肝炎病史,血吸虫病史,心、肾、营养不良病史,饮酒史(2分) 试题编号:013 简要病史:男性,25岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1周 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:支气管哮喘 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分
5、) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666 ①呼吸困难发作情况,每次持续时间、诱发因素和缓解因素(3分) ②咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等(2分) ③有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等(2分) ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分) 2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何,如何能使呼吸困难缓解(1分) (二)相关病史(3分) 1.有无药物及其他过敏史
6、(1分) 2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,发作季节,心脏病史,家族史(2分) 试题编号:014 简要病史:男性,20岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:支气管扩张症 总分:15分常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①咳嗽的性质
7、,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色呼(2分) ②痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系(3分) ③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等(2分) ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分) 2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何,如何能使呼吸困难缓解(1分) (二)相关病史(3分) 1.有无药物过敏史(1分) 2.与该病有关的其他病史:百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史,吸烟史(2分) 试题编号:015 简要病史:女性,40岁
8、,高热、咳嗽半个月,脓痰5天常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:肺脓肿 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①
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