护士资格考试基础护理学考点解析四试题

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1、考点31：病区1.病区的设置和布局每个病区设30〜40张病床为宜，两张床之间的距离不可少于Imo2.病区的物理环境管理（1）白天病区较理想的声音强度在35〜40dB,工作人员耍做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗、椅脚应钉上橡皮垫；推车的伦轴应定期注润滑汕。（2）--般病室冬季的温度以18〜22~C为宜；婴儿室、产房、手术室以22〜24°C为宜；相对湿度在50%〜60%为宜。室温过高，使病人感到烦躁；室温过低，病人易着凉，肌肉紧张；室内湿度过高，病人感到闷热、不适；室内湿度过低，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的病

2、人十分不利。（3）病室内应定时开窗通风换气，每次30min左右。（4）光线应充足，口J使病人愉悦，并冇利于观察病情。光线较弱冇利于病人休息和放松。进行诊疗和护理吋，阳光不宜直射眼睛，以免引起冃眩，午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时应采用地灯或罩壁灯。破伤风病人病室光线宜暗。（5）-般病室不宜全部采用白色。绿色使人感到安静、舒适；浅蓝色使人心胸开阔；奶油色给人以柔和悦目宁静感。[85]（A1型题）保持病区环境安静,下列措施哪项不妥（）。A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E.病室门应钉橡胶垫[86]

3、（A1型题）病人休养适宜的环境是（）。A.气管切开病人，室内相对湿度为30%B.中暑病人，室温应保持在49°C左右C.普通病室，室温以18〜22°C为宜D.产妇休养室，须保暖不宜开窗E.破伤风病人，室内应保持光线充足[87]（A1型题）病室相对湿度为30%时，病人可出现（）。A.肌肉紧张B.咽干、口渴C.闷热、不适D.头晕、倦怠E.发热、多汗[88]（A2型题）某破伤风病人，神志淸楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境,下列哪项不符合病情要求（）。A.室温18〜20°CB.相对湿度50%〜60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻考

4、点32：铺床法1.备用床（1）铺床前准备：备齐用物至床旁。移开床旁桌，距床20cm。移开床旁椅至床尾，距床尾15cm。用物按顺序放置椅上。白床头至床尾铺好床褥。（2）铺大单：大单正面向上，中缝与床的中线対齐，先床头后床尾分别散开。右手将床头的床垫托起，左手过床头中线将大单塞于床垫卜，在距床头30cm处向上提起大单边缘，使其同床边垂肓。以床沿为界，将人单下半三角平整塞于床垫下，再将上半三角翻下，塞于床垫下。至床尾，拉紧大单，左手托床垫，右手握大单，同法铺好床角。沿床边拉紧人单小部边缘，双手掌心向上呈扇形将大单塞于床垫下。转至对侧，先床头后床尾。（3）套被套：被

5、套正面向外，中线对齐，齐床头，平铺于床上，开口端的上层被套向上拉约1/3。将“S”形折叠的棉被（竖折三折，再按“S”形横折三折）放入被套开口处，拉棉被上边至被套封口处对齐，再打开两边。对好两上角，拉平系带，盖被上缘与床头齐。两边向内折成被筒与床沿平齐，尾端塞于床垫下。转至对侧，先床头后床尾，同法折叠另一侧盖被。⑷套枕套：两手伸入枕套内（正面向内）。抓住枕头两角翻出，系带。开口背门，放平。移回床旁桌、椅。1.麻醉床⑴用物准备：同备用床，另加橡胶单、屮单各2条，别针若干个。麻醉护理盘屮用物:无菌巾内有开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、锻了、吸氧管、吸

6、痰管、纱布数块;无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单、笔、治疗巾、弯盘、胶布、剪刀、棉签、手电筒；必耍吋备吸痰器、吸氧装置、输液架、胃肠减压器、热水袋、毛毯、引流袋。（2）铺大单：备齐用物推至床旁，移开床头桌距床20cm,移开床旁椅距床尾15crao用物按顺序放置椅上。口床头至床尾清扫床褥，S形叠好放于椅上。翻转床垫，检查床垫有无损坏。铺床褥，上缘齐床头。大单正而向上，中缝和床的中线对齐，先床头后床尾分别打开。右手将床头的床染托起，左手过床头中线将大单塞于床染下，在距床头30cm处向上提起大单边缘，使其同床边垂玄。以床沿为界。，将人单下半三也平整塞于床垫下，

7、再将上半三饬翻卞，塞于床垫下。至床尾，拉紧大单，左手托床垫，右手握大单，同法铺好床角。沿床边拉紧大单中部边缘，双手掌心向上呈扇形将大单塞于床垫下。（3）铺橡胶单：根据手术部位铺橡胶单、屮单，若腹部手术，铺第一块橡胶单、屮单距床头45—50cm（—肘一拳）。齐床头铺另一块橡胶单、中单，下端压在中部橡胶单和中单上,拉平后将其一并塞入床垫下。转至对侧，先床头后床尾，同法铺好大单，橡胶单、中单。（4）套被套：被套正面向外，中线对齐，齐床头，平铺于床上，开口端的上层被套向上拉约1/3。将“S”形折叠的棉被（竖折三折，再按“S”形横折三折）放入被套开口处，拉棉被上边至被

8、套封口处对齐，再打开两边。对好两上角，拉平系带，盖被