2015年医院门诊部感染监控年终工作总结

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1、2015年医院门诊部感染监控年终工作总结医院感染监控实行规范化管理1各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。二、坚持做好院感检查1、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室,手术室，及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3.结果不达标。其他个月均达标。2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室,手术室，及门诊治疗室进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养各4次，达标率100%o3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。三、做

2、到消毒隔离环节质量管理K科内院感监控小组每月对各种消毒液，无菌操作，消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。现象。五、认真落实院感在职教育1V对新上岗的清洁工进行岗前培训，经口试合格后方能上岗。2、全年科内院感知识培训12次。3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次，考试合格率100%。六、医院感染监控指标1、一次性注射器，输液、输血器用后做到毁形率100%o七、存在问题K妇科手术室空气培养超标2、存在消毒剂未注明开瓶日期3、治疗室环境不洁4、医疗垃圾与

3、生活垃圾有混放现象八、整改措施K空气培养时要按规定时间放置培养皿。2、加强监督检查，及时书写开瓶日期。3、工作环境做到每日清洁一次，每周彻底清洁一次。4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。