慢性病管理制度汇编

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1、慢性病管理制度1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。5、对本辖区已确诊的三种慢性病（高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服

2、务。7、村医医生及卫生院坐诊医生发现上述各类慢性病时，及时上报公卫组，如有漏报、谎报等一经查实，必当严肃处理。巨野县人民医院门诊部慢性病监测制度1、公共卫生组全面负责慢性病管理工作。确定本辖区相关业务管理者和监督者，以及慢性病的报告责任人。2、报告范围：高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病3、接诊医生发现确诊的上述三种需要报告的病例，定期内向公共卫生组报告，公共卫生组收到报告卡，审核登记后，及时向县疾控中心报出卡片。4、各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。5、凡未按要求上报者，按年度考核细则的规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实后

3、严肃处理。巨野县人民医院门诊部健康教育工作管理制度1、制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。2、建立健康教育宣传板报，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。3、提供健康心理和医疗咨询等服务。4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果等资料。巨野县人民医院门诊部2.1.1.1B项支撑材料1、专家、专科门诊工作制度2、普通门诊出诊医师管理制度3、预约服务须

4、知4、预约服务流程5、预约诊疗卡6、出院患者复诊预约挂号须知专家、专科门诊工作制度一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员，专家门诊排班经科主任、医务科同意后，报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。二、参加专家、专科门诊医师必须安排班表准时出诊，应预先安排好其它工作，保证准时上岗，不得无故停诊。如有特殊情况（如出差、开会、外出会诊、休假等），由所在专业科室安排其他专家代为出诊，并提前两天报门诊部审核。预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。三、专家门诊排班必须相对固定，每期至少三个月以上，病人诊治的连续性。四、参加专家、专科门诊

5、医师必须严格遵守门诊各项规章制度，廉洁行医，着装整洁，佩戴胸牌。五、执行首诊负责制，对病人要认真诊治，详细询问病史，耐心解释。六、必须认真填写门诊病历，处方及门诊日志等。对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗安全。七、参加专家门诊人员应负责指导年轻医师并帮助其解决疑难问题。八、经专家、专科两次诊断不能确诊者，必须及时请上级医师或科、院及院外会诊，以确保医疗质量。九、对查实一个月内连续两次被投诉或一个季度连续三次被投诉者，对经常不能保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况，将严格按照医院相关规定处理。巨野县人民医院门诊部门诊预约诊

6、疗服务须知1、为保证就诊患者安全，预约诊疗服务只针对非急症择期诊治病人，我院24小时急诊服务，患者应根据病儿情况选择就医方式2、服务台预约挂号时间：上午：7:30—12:00，下午：14:30—17:00，必须出示有效证件（身份证、一卡通等）进行预约。或在服务台填写患者姓名、有效证件号、联系电话、预约专业、预约时间。预约成功后领取预约号。  3、电话预约24小时服务，白天请拨打预约服务电话0530-8210400，夜间：。必须告知患者的真实姓名、有效证件号码、联系电话、预约专业、预约时间。预约成功后，请携带预约凭证，在预约时间当天准

7、时到预约服务台核对，领取预约凭证。  4、预约挂号可预约次日、第三日、第四日三天内（最长一周）医院参加预约的所有号源，如：周一可预约周二、周三、周四的号，依此类推。  5、如遇专家出门诊时间有变更或所选专家号额已满，医院将推荐同等资历可诊治相同疾病的其他医生为您看病服务或推迟预约时间。  6、按照山东省物价局鲁价费发(2008)194号和济南市物价局济价费字(2009)12号文规定标准收取挂号费，不增加其它收费项目。 7、取消预约挂号，请在预约就诊时间前一天的下午17：00点前通过医院预约挂号电话予以取消：电话：0530-82104

8、00；投诉电话：0530-8212460巨野县人民医院门诊部预约服务流程图出院患者复诊预约挂号须知2.1.1.1C项支撑材料1、医院预约诊疗服务方式2、预约诊疗分时段服务3、出院复诊制度4、出院病人复诊中长期预约流程5、预约诊疗服务指