武医改办〔2017〕7号

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1、武医改办〔2017〕7号市医改办关于印发武汉市十三五深化医药卫生体制改革规划的通知各区医改领导小组、市医改领导小组各成员单位：《武汉市“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，经市医改领导小组同意，现印发给你们，请认真组织实施。武汉市医改办2017年8月31日武汉市“十三五”深化医药卫生体制改革规划根据《省人民政府关于印发湖北省“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（鄂政发〔2017〕36号）、《武汉市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》等精神，编制本规划。一、规划背景 “十二五”以来，在市委、市政府的坚强领导下，各区、各部门认真贯彻落实省委、省政府的决策部署，坚持把基本医疗卫生制度作为

2、公共产品向全民提供，以维护和增进全体人民健康为宗旨，进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革，取得了重大的阶段性成效。全民医保体系加快健全，基本医疗保险参保率稳定在95%以上，完成城乡居民基本医疗保险制度整合，基本医疗保险、大病保险、困难群众医疗救助、疾病应急救助、职工医疗互助、商业健康保险和慈善救助有效衔接。国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制得到巩固完善，公立医院药品分类采购和高值医用耗材网上阳光采购有序推进。国家医疗卫生服务中心建设成效逐步显现，公立医院综合改革全面推开。分级诊疗由点及面，全科医生签约服务进一步深化，各级各类医疗卫生机构的分工协

3、作机制建立健全，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高。住院医师规范化培训制度初步建立，以全科医生为重点的人才队伍建设不断加强。医药卫生监管持续加强，人口健康信息化建设全面推进。中医药发展政策机制逐步完善，成功创建全国基层中医药工作先进单位（地市级以上地区）。健康服务业政策环境显著改善，社会办医加快发展。经过几年努力，2015年我市人均预期寿命从2010年的78.88岁增长到80.55岁，分别较全国、全省人均期望寿命高出4.21年和4.05年；孕产妇死亡率11.44／10万，远低于全国平均水平（21.7／10万）；婴儿死亡率从3.5‰下降到2.63‰，远低于全国和全省平均水平（8.9‰、6.36

4、‰）。城乡居民分别在15分钟和30分钟内能够到达最近的医疗点，主要健康指标总体上优于全国和全省平均水平，医药费用不合理过快增长势头得到初步遏制，基本医疗卫生服务更加公平可及，服务能力和利用效率显著提高。随着医改进入攻坚期和深水区，体制机制积弊日益突出，利益格局面临深刻调整。同时，随着经济发展进入新常态，工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，以及疾病谱、生态环境和生活方式变化等，都对深化医改提出了更高要求。“十三五”时期，须进一步统一思想认识、坚定改革信心，凝心聚力、攻坚克难，不断把医改向纵深推进，取得人民群众满意的实效。 二、指导思想、基本原则和主要目标（一）指导思想。全面贯彻党的十八大和十八

5、届三中、四中、五中、六中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，坚持正确的卫生与健康工作方针，以解决群众看病就医问题为导向，结合国家医疗卫生服务中心建设，着力在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破，为建设现代化、国际化、生态化的大武汉提供健康保障。（二）基本原则。坚持健康优先，落实共建共享。把人民健康放在优先发展的战略地位，以人民健康为中心，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，让人民共建共享。坚持问题导向，推动改革创新。以问题为导向推动制度创新，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，推动医疗卫

6、生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，提升基层医疗卫生的职业吸引力和服务能力。坚持政府主导，激发市场活力。在基本医疗卫生服务领域，坚持政府主导，落实政府责任。在非基本医疗卫生服务领域，充分发挥市场机制作用，政府加强规范管理。坚持改革联动，凝心聚力攻坚。统筹推进管理、价格、支付、薪酬等体制机制制度改革。落实部门责任，推进医疗、医保、医药联动，形成深化医改的联动机制和强大合力。 坚持突出重点，牵引推动全局。以重点领域和关键环节为突破口，加强对各项改革关联性的研判，努力做到全局和局部相配套、治本和治标相结合、渐进和突破相衔接，对改革全局起到牵引和推动作用。（三）主要目标。到2017年末，基本形成较为系

7、统的基本医疗卫生制度政策框架。到2020年，普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医药卫生管理、运行、投入、价格、监管体制机制，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次、多元化的医疗卫生需求。城乡居民人均预期寿命达到81.6岁，孕产妇死亡率控制在10/10万以下，婴儿死亡率控制在3‰以下，主要健康指标均优于全国和全省平均水平，群