《预防医学》第2章:生活环境与健康

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1、第2章生活环境与健康生活环境与健康空气环境与健康水环境与健康住宅环境与健康空气环境与健康空气物理性状与健康空气污染及其危害空气物理性状与健康太阳辐射气象因素空气离子化太阳辐射紫外线A段(320~400nm)B段(275~320nm)C段(200~275nm)可见光(400~760nm):提高视觉和代谢能力,平衡兴奋和镇静作用,提高情绪与工作效率,红外线(760nm~1mm):热效应。使机体局部温度升高,血管扩张,促进新陈代谢及细胞增生色素沉着作用抗佝偻病作用和红斑作用杀菌作用气象因素气象因素包括气压、气流、气湿、气温等。气象因素与太阳辐射综合作用于机体,对机体的冷热

2、感觉、体温调节、心血管功能、神经功能、免疫功能和新陈代谢功能有调节作用。空气离子化阴(负)离子:对机体有益,具有镇静、催眠、镇痛、止痒、止汗、利尿、降低血压、增进食欲、使注意力集中、提高工作效率等作用。阳(正)离子:可引起失眠、头痛、烦躁、血压升高等,对机体产生不良作用。轻离子:离子吸附周围的中性气体分子重离子:轻离子与空气中悬浮颗粒、水滴结合新鲜的清洁空气中轻离子浓度比较高,而污染的空气中轻离子浓度低。空气中重离子数与轻离子数之比<50时,则空气较为清洁。案例2-11952年12月5日开始,逆温层笼罩伦敦,城市处于高气压中心位置,垂直和水平的空气流动均停止,连续数

3、日空气寂静无风。当时伦敦冬季多使用燃煤采暖,市区内还分布有许多以煤为主要能源的火力发电站。由于逆温层的作用,煤炭燃烧产生的二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫、粉尘等气体与污染物在城市上空蓄积,引发了连续数日的大雾天气。不久许多伦敦市民感到呼吸困难、眼睛刺痛,发生哮喘、咳嗽等呼吸道症状的病人明显增多,进而死亡率陡增,从12月5日到12月8日的4天里,伦敦市死亡人数达4000人。在发生烟雾事件的一周中,48岁以上人群死亡率为平时的3倍;1岁以下人群的死亡率为平时的2倍,在这一周内,伦敦市因支气管炎死亡704人,冠心病死亡281人,心脏衰竭死亡244人,结核病死亡77人,分别为

4、前一周的9.5、2.4、2.8和5.5倍,此外肺炎、肺癌、流行性感冒等呼吸系统疾病的发病率也有显著性增加。在之后的两个月内,又有近8000人因为烟雾事件而死于呼吸系统疾病。这是20世纪世界上最大的由燃煤引发的城市大气污染事件。问题思考引起此次大气污染的原因是什么?此次大气污染对人群健康产生了那些危害?如何避免此类事件的发生?空气污染的来源工农业生产交通运输生活炉灶和采暖锅炉其他空气污染对健康的危害急性危害慢性危害间接效应急性危害烟雾事件事故性排放引发的急性中毒事件英国伦敦煤烟型烟雾事件英国伦敦1873年~1965年共发生12次烟雾事件,最严重的1次在1956年。特殊

5、地理条件:河谷盆地;特殊气象条件:持续大雾形成逆温,无风或微风;严重污染源:工厂和居民大量燃煤,排放出大量烟尘和SO2;多人死亡1952年烟雾事件使呼吸道疾病患者猛增,5天内有4000多人死亡,两个月内又有8000多人死去。伦敦烟雾事件美国洛杉矶光化学烟雾事件特殊地理条件:海滨靠山、低纬度;特殊气象条件:强烈日光、气温逆增、无风或微风、夏季至初秋等;严重污染源:汽车尾气、工业生产和垃圾焚烧排放NOX和烃类物质—在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应产生具有很强刺激性的浅蓝色烟雾,其主要成分为臭氧,过氧酰基硝酸酯、醛类、酮类等。人群急性中毒事件及大量物品毁损。洛杉矶

6、光化学烟雾事故性排放引起的急性中毒事件印度博帕尔毒气泄漏事件切尔诺贝利核电站爆炸事件慢性危害对呼吸系统的影响降低免疫力引起变态反应致癌作用其他间接危害温室效应臭氧层空洞酸雨空气污染的卫生防护合理规划改革工艺,加强防护合理规划合理安排工业布局和城市功能分区加强城市绿化加强对居住区内局部污染源的管理改革工艺,加强防护改善能源结构,大力节约能耗加强对机动车尾气排放和管理改进生产工艺,减少废气排放重点提示空气污染是指空气中各种污染物的浓度增加,超过大气本身的自净能力,对人类生存和健康造成直接、间接甚至潜在的危害,对自然生态系统的平衡造成破坏。空气污染主要来自于工农业生产中燃

7、料的燃烧和生产过程的排放,另外交通运输中机动车尾气的排放及生活炉灶和采暖锅炉的排放也是空气污染的重要来源。重点提示空气污染对健康的影响包括急性危害、慢性危害及间接危害。空气污染的防控必须采取规划和工艺等综合措施。水环境与健康饮用水污染与疾病生活饮用水卫生案例2-2据统计,近年来,我国水污染事故频繁发生,光2001年到2004年就发生水污染事故3988件。尤其是因企业违法排污和事故而引发的重大水污染事件接连发生。2005年11月,吉林石化公司双苯厂发生爆炸,造成松花江部分江段污染,导致沿江居民用水发生困难。12月,广东一企业超标排放含镉废水,导致下游10万人无法饮

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