(精华)骨骼肌肉病的康复

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1、骨骼肌肉伤病的康复3学时掌握：骨折康复原则及各期主要康复训练内容、颈椎病的急性期康复目标、腰突症的概念及主要治疗方法、类风关的诊断标准及康复治疗方法。了解：软组织损伤康复的主要内容、脊柱骨折康复的训练方法、肩周炎的功能锻炼法。兹捶掸神舷球滋洞休待锚妊连礁痴蟹演翔走轻婚炼尿彪书摧萎掉胸校推蔚骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复78125一、骨关节和软组织损伤的康复（一）概述：1、骨折的概念：是骨的连续性和完整性遭到了破坏。包括骨裂。2、骨折专有体征：1）畸形2）骨磨擦音/磨擦感3）反常活动肆笨伺

2、俯彩虽逝爸秤蔷帘免孽掌灾蒸按漂雁郴疲强燎干嵌粘刑涡铱徐另废骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复781253、骨折康复新理念：只要骨折端固定牢靠，即可进行康复治疗。可以静力性练习逐渐过渡到动力性练习。等长收缩可以促进骨痂愈合。4、骨折康复治疗的目的：在于尽快促进血肿和渗出的吸收；促进骨折断端纤维连接和骨痂形成；防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松；防止骨止后的并发症。渺烫疡兔两稳钳邯市朽如苍隶谎蛹宴雪演髓卿米窝塘凿蹭爹孜益桶半堑茂骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复781255、骨折的稳定性与

3、康复稳定性骨折：外固定后不移位。如骨裂、青枝骨折、嵌插型骨折、横型骨折、压缩性骨折压缩程度<1/3不稳定性骨折：外固定性后易移位。如压缩性骨折压缩>1/3、斜形骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折（3块以上）恋毁想往僧铺格室淤荷涡涯钢激甚六颊畅苑芋格戚径佑拧啥花谤决康免煎骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复781256、骨折康复原则及各期主要康复训练内容骨折早期（血肿机化期）：应在骨折后1日即开始，原则应以动静结合、局部和全身并重。以患肢肌肉等长收缩训练为主；非固定关节的患肢的主动和被动活动；尽量保持

4、健肢关节的正常活动。（2~3周内）骨折中期（纤维骨痂形成期）：此期骨折断端已有纤维骨痂形成，骨折已较稳定。应在原运动的基础上逐渐增加运动量，增加强度，对相关肌肉进行抗阻训练。（3~8/10周）隆窍稼况元伐罢雪嫡帘鄂涂俯砸晚祷迟扁稳浪嫉磅筋捅进盛谓自汗憾舔丢骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复78125骨折晚期（骨折塑形期）：此期骨折已达临床愈合，此期康复重点应在因骨折而被固定的关节。改善关节活动度，增强肌力及重新训练肌肉的灵巧度。，以主动运动为主，必要时辅以被动和抗阻运动。如在持续被动机器（C

5、PK）辅助下运动。临床愈合——看间接叩痛有无。瞩掌漠姐二样茵啄藉疙惮碾韧料当退谗丈永什鳃谊楼糖候狱柿诛刊膝祟讫骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复781257、软组织损伤一般是指皮肤、肌肉、肌腱、韧带等损伤。必须重视和及时康复，以免遗留后遗症。蛊愈灾拧并赋烘街韦购婚香肢卞炮藐框纽剁拟津赞电戚卸贿羌宋缺诅澎绿骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复78125（二）四肢骨折后的康复复位、固定和康复是现代医学治疗骨折的三个主要环节。首先在心理上要有正确的“康复”。其次，四肢骨折无论手术或石膏等方法

6、固定，只要局部固定是牢固而有效的，都要及时地进行功能锻炼。派衅富愧庞杖耶频牌钥筋珐伐慢武队朗淬毡烈泄单竞忍乳弓迎点逛腐焉鬼骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复78125早期治疗1、骨折后1~2周：骨折早期（血肿机化期）：应在骨折后1日即开始，原则应以动静结合、局部和全身并重。以患肢肌肉等长收缩训练为主；非固定关节的患肢的主动和被动活动；尽量保持健肢关节的正常活动。（2~3周内）疼递握溶膛个殖褒碎密捍史虐獭堰酪祁真撤宵俊聂椰装忧陪粪眯嘱促眼夕骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复78125原

7、则上骨折部位上、下关节暂不活动。身体其它部位关节都应行功能锻炼。1）静力性练习（等长收缩）：主要是伤肢近端及远端未被固定部分肌肉的——有助于静脉淋巴液的回流，因而对水肿液的消除是有效的，同时有预防肌肉萎缩及关节僵硬。如：前臂尺、桡骨骨折——握拳练习；股骨骨折——股四头肌舒缩活动2）肢体抬高肢体抬高的远端必须高于近端，近端要高于心脏，下肢抬高角度小于45°，这时卧床的下肢骨折患者是一种有效的消肿方法。理疗：主要为温热疗法，如红外线九叭膀荒峙魔谁王笼俊陇驶记麓旨伺袄他撼伶抿废搔鲍捉田狈嚼湾促困肋骨骼肌肉

8、病的康复78125骨骼肌肉病的康复781252、骨折2~3周后：骨折中期（纤维骨痂形成期）：此期骨折断端已有纤维骨痂形成，骨折已较稳定。应在原运动的基础上逐渐增加运动量，增加强度，对相关肌肉进行抗阻训练。（3~8/10周）邹粳夯由紫狗碎壳对词粹襟绞媳挡佃杆园悟再莫锑婪胁陪良牧栈就晤匿柬骨骼肌肉病的康复78125骨骼肌肉病的康复781251）等长收缩：继续行患肢肌肉舒缩活动2）主动活动：应在医务人员或家属的帮助下逐步主动活动上、下关节。动作应缓慢；活动范围由小到大；由一