颈椎后纵韧带骨化患者前后路减压的疗效分析

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1、颈椎后纵韧带骨化患者前后路减压的疗效分析⑧论文作者签名：兹崎段指导教师签名：论文评阅人1：朱六龙主任医师杭州市第一人民医院评阅人2：评阅人3：答辩委员会主席：牟一平主任医师浙江大学附属邵逸夫医院委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：答辩日期：2013年5月29日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已

2、在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：√囊卧绷击签字日期：抄13年土月争日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解沲江太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙婆太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：／谬j319箍导师签名：签字日期：知B年上月弓口日签字日期：歹够侈月彩日浙江大学硕士学位论文致谢三年的硕士学>--j生涯即将结束，在老师、同学和家人们等帮助

3、和支持下，我顺利完成学业。借此机会向大家表示衷心的感谢!首先感谢我的导师万双林主任这几年在学习上耐心教导我，医院实>--j工作上耐心指导我，生活上关心我。万老师善良正直的为人，渊博的知识，严谨的治学态度和踏实的工作作风、精湛的医学技术、高尚的医德令我非常崇敬，您是我以后工作、学习的榜样!同样要感谢邵逸夫医院骨科范顺武主任、施培华主任、赵凤东主任、方向前主任等骨科前辈老师们，是你们不论在骨科临床技能还是骨科理论知识方面都给予了我无私的帮助和指导，让我在这三年的学习中有这么大的进步。还要感谢骨科勤劳善良的护士门和我的同学们，以及在这三年中和我一起学习工作过的

4、朋友们，感谢你们这三年对我的帮助和鼓励。感谢不断给我鼓励、支持、关心的父母家人，没有他们的关爱与支持就没有今天的我!再一次衷心感谢我的恩师万双林老师，愿您身体健康、万事如意!浙江大学硕士学位论文中文摘要颈椎后纵韧带骨化患者前后路减压的疗效分析浙江大学医学院骨科学硕士研究生导师中文摘要黄兆波万双林目的：龙较我院骨科近3年针对颈椎后纵韧带骨化(OPLL)患者的术式选择，分析其临床疗效，探讨前后路减压手术治疗颈椎OPLL患者的有效性。方法：收集从2011年1月至2013年3月共48例OPLL患者，根据手术方式不同分为前路减压组(A组)和后路单开门减压组(P组)

5、，依据手术前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)及颈肩痛视觉模拟评分法(VAS评分)，分析并对比前后路减压疗效。结果：获得随访的后纵韧带骨化的颈椎病患者48例，随访时间3．24月，平均随访时间10．6月。其中23例采取前路减压植骨融合内固定术(A组)，术前平均JOA评分8．26+1．27分，术后平均JOA评分12．96j：1．74分，JOA改善率53．77+21．24％；另外25例采取后路单开门椎管扩大减压术(P组)，术前平均JOA评分8．08士1．38分，术后平均JOA评分13．24士1，94分，改善率57．58：k24．49％，各组内手术前后JO

6、A评分有统计学差异，组间无统计学差异。A组术前平均VAS评分4．834-0．94分，术后平均VAS评分2．52+0．79分；P组术前平均VAS评分5．28±0．98，术后平均1l浙江大学硕士学位论文中文摘要VAS评分2．72士0．84分，各组内手术前后VAS评分有统计学差异，组间无统计学差异。结论：根据不同类型OPLL患者，采取前路减压植骨融合内固定术或后路单开门椎管扩大减压术均能获得满意的临床疗效，其主要依据是后纵韧带导致椎管狭窄累及的节段数量，其次是椎管狭窄的程度，另外需要结合手术医师的临床经验及技术熟练程度。关键词：后纵韧带骨化后路减压术前路减压术

7、JOA评分‘III浙江大学硕十学位论文英文摘要AnanalysisofthecurativeeffectofdecompressionbyanteriororposteriorapproachfortheossificationoftheposteriorlongitudinalligamentOrthopedics，SchoolofMedicine，ZhejiangUniversityPostgraduate：HuangZhaoboSupervisor：WanShuanglinAbstractObjective：Tocomparethesurgical

8、selectionforthepatientswithossificationo