《保险公司的运作》PPT课件

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1、保险学教程第八章保险公司的运作第八章保险公司的运作第一节保险承保第二节保险核保第三节保险分保第四节保险保全第五节保险投资第六节保险理赔一、保险承保的内容(一)审核投保申请1.审核投保人的资格2.审核保险标的3.审核保险费率(二)控制保险责任1.控制逆选择2.控制承保能力(三)分析风险因素1.实质风险因素2.道德风险3.心理风险4.法律风险第一节保险承保二、保险承保的程序(一)接受投保申请(二)核保(三)作出承保决策1.正常承保2.优惠承保3.有条件地承保4.拒保(四)缮制单证1.单证相符2.保险合同要素明确3.数字准确4.复核签章，手续齐备(五)收取保费第二节保险核保一、财产保险业务的核保

2、(一)对投保人的审核1．法律资格的审核2．对投保人管理投保财产状况的审核3．对投保人信誉的审核（二）对保险标的风险性质的审核（三）对责任范围的审核（四）对投保金额的审核（五）对费率的审核二、人身保险业务的核保（一）个人寿险业务1．年龄2．性别3．同健康相关的风险因素（1）体格（2）既往病症（3）家族病史4．同健康无关的风险因素（1）职业（2）习惯或嗜好（3）道德风险因素二、团体寿险业务团体寿险业务进行核保时主要考虑以下因素：1.团体的资格2.团体的规模3.团体成员的投保资格4.团体的业务性质5.团体成员的流动率6.保险金额的确定一、分保的含义保险公司为了避免自己承保的业务遭受巨额损失，甚至

3、影响自身的正常经营活动，将自己在承保过程中所承担的一部分风险转移给另外一家或多家保险公司的业务第三节保险分保（二）非比例再保险1．险位超赔再保险2．事故超赔再保险3．赔付率超赔再保险（一）比例再保险1．成数再保险２．溢额再保险3．成数和溢额混合再保险二、分保的种类三、分保的安排方法（一）临时分保（二）合同分保（三）预约分保第四节保险保全一、查询服务二、续期保费的收取与业务处理三、保险合同内容的变更四、退保处理五、红利事项第五节保险投资一、保险投资来源(一)权益资产(二)责任准备金(三)其他资金二、保险投资工具(一)银行存款(二)购买债券(三)股票(四)贷款(五)不动产投资第六节保险理赔一、

4、保险理赔的原则（一）重合同、守信用（二）实事求是（三）主动、迅速、准确、合理（一）出险通知（二）单证审核（三）现场查勘（四）核定损失和计算赔款（五）赔付结案二、保险理赔的程序ThankYou!