免疫球蛋白及共刺激分子在冠心病发病机制中的作用

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1、分类号：R541．4密级：学位类别：科学学位回专业学位口O学校代码：1062学号：2010602758学科门类：医学又蚌眚科鼻等硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：免疫球蛋白及共刺激分子在冠心病发病机制中的作用TITLERoleofImmunoglobulinsandCo—stimulatoryMoleculesinPathogenesisofCoronaryHeartDisease一级学科：临床医学二级学科：内科学心血管病论文作者：金冬霞指导教师：丛洪良教授导师组成员：胡

2、越成李曦铭天津医科大学研究生院二。一三年五月学位论文原创性声明IJlllIIIIIII]IIJllllIIJJlllII]IlllIJilIY2396261本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：趑整日期：2口f芽岁月弘日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了

3、解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密口，在——年解密后适用本授权书。本论文属于不保密团。(请在相对应的方框内打“√”)学位论文作者签名：鳢霆日期：如，弓年箩月易。日导师签名：—丝绰日期：如J弓年，月勿曰天津医科大学硕士学位论文中又摘要目的：探讨各种免疫球蛋白及共刺激分子CD40／CD40配体(CD40L)系统、CD

4、l34／CDl34配体(CDl34L)系统在冠心病(CHD)发病相关免疫机制中的作用。方法：42只健康成年雄性大耳白兔，随机分为6组：正常对照组(N)、正常饲养+CSA组(N+CSA)、冠心病模型组(CHD)、冠心病+CSA组(cHD+CSA)、再狭窄模型组(RS)及再狭窄+CSA组(RS+CSA)，每组7只。N组：普通饲料12周；N+CSA组：普通饲料12周+CSA(10mg／kg／d)4周；CHD组：1．5％胆固醇饲料12周+4周时球囊损伤；CHD+CSA组：1．5％胆固醇饲料12周+4周时球囊

5、损伤+CSA(10mg／kg／d)4周；RS组：1．5％胆固醇饲料12周+4周、8周时2次球囊损伤；RS+CSA组：1．5％胆固醇饲料12周+4周、8周时2次球囊损伤+CSA(10mg／kg／d)4周。实验开始及终止时称体重、取静脉血测血常规、肝肾功能、血脂，并离心留取血清待测免疫球蛋白(IgE、IgM、IgG)；处死即刻取髂动脉损伤部位标本，一部分置于．80。C保存，后提取总RNA，通过逆转录和实时定量荧光聚合酶链反应检测CD40、CD40L、CDl34、CDl34LmRNA的相对表达量；一部分置

6、于福尔马林溶液，后制作HE染色切片用于观察病理改变并测量内膜增殖和血管重塑相关指标，同时制作CD40、CD40L、CDl34、CDl34L免疫组化染色切片计数阳性细胞率。应用SPSSl8．0软件进行统计分析，P<0．05差异有统计学意义。结果：RS组1只家兔于第二次髂动脉造影球囊扩张时，髂动脉撕裂出血过多而死亡，本实验最终家兔数量为41只，其中RS组6只，其余5组各7只。各组基础资料问比较无统计学差异。(1)血液指标前后变化值显示只有HDLc、LDLc变化值在各组问有显著差异(P

7、c变化值比较显示：N组、CHD组、RS组HDLc升高水平依次升高(P<0．05)；N+CSA组HDLc升高值明显低于N组(尸<0．01)；CHD+CSA组HDLc升高值明显低于CHD组(尸

8、高于RS组(P<0．01)。(2)IgE、IgM、IgG变化水平在各组间差异无统计学意义；且血清IgM、IgG、IgE变化水平与内膜增殖、血管重塑各指标问无相关性(尸>0．05)。(3)CD40、CD40L、天津医科大学硕士学位论文CDl34、CDl34LmRNA相对表达量在N组、CHD组、RS组有逐渐升高的趋势(P>O．05)：CHD组、RS组血管壁细胞CD40、CD40L、CDl34、CDl34L免疫组化染色阳性率较N组明显增加(尸