超短波辅助治疗小儿急性腹泻病疗效观察

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1、超短波辅助治疗小儿急性腹泻病疗效观察【摘要】目的探讨超短波辅助治疗小儿急性腹泻病的疗效。方法大连大学附属中山医院儿科于200610~200802,选择72例急性腹泻病患儿分成2组,观察组在常规治疗的基础上给予超短波辅助治疗,对照组只给予常规治疗。结果观察组与对照组显效率(78.57%与56.67%)和总有效率(97.62%与80.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);排便次数及大便性状恢复正常的时间[分别为(2.74±0.91)d和(3.55±1.21)d与(3.09±0.93)d和(3.72±1.

2、19)d],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超短波辅助治疗小儿急性腹泻疗效满意,是安全有效的治疗手段。【关键词】超短波;急性腹泻病;儿童小儿急性腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病,在我国属第二位常见多发病[1]。通常发病急、进展快,易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒。本院儿科在常规治疗的基础上加用超短波辅助治疗急性腹泻病患儿,取得了良好的疗效,现报道如下。  1资料与方法  1.1临床资料6  选取200610~200802在本院儿科治疗的急性腹泻病患儿72例,其中男41例,女31例,年龄6

3、个月至4岁。所有病例均符合7版《实用儿科学》诊断标准[2]:急性发病,病程在5d以内,大便次数≥5次/d,大便性状为稀水样或蛋花汤样,无黏液及脓血,脱水程度轻~中度。将72例病例按照入院的先后顺序分为观察组42例,对照组30例,2组患儿在年龄、性别、病程、临床症状及腹泻次数等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组患儿均做大便常规检查排除细菌性痢疾。  1.2治疗方法  2组均给予合理选用抗生素、液体疗法及对症支持等常规治疗。在此基础上,观察组加用超短波电疗法,采用国产的LDTCD31型超短波

4、治疗机,根据患儿的年龄和体型选用大小合适的电极板,进行腹部理疗,每次约7~10min,1次/d,5d为1个疗程。2组均根据腹泻程度随时做大便常规检查,指导科学喂养。  1.3疗效判定标准  采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准[3]。显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,临床症状消失。有效:治疗726h粪便性状及排便次数明显好转,临床症状改善。无效:治疗72h粪便性状、排便次数及临床症状无好转甚至恶化。  1.4统计学处理  所得数据均以均数±标准差(±s)表示,使用SPSS1

5、0.0统计学软件,采用χ2检验及t检验。  2结果  2.12组临床疗效对比  观察组显效率和总有效率明显高于对照组,2组显效率比较差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.34,P<0.05)。见表1。表1小儿急性腹泻超短波辅助治疗(略)  2.22组患儿临床症状消失时间比较  2组患儿在排便次数恢复正常(1~2次/d)的时间相比,观察组明显优于对照组,经统计学处理具有统计学意义(t=-3.04,P<0.05);大便性状恢复正常的时间2组差异有统计学意义(t

6、=-2.38,P<0.05)。见表2。表2小儿急性腹泻超短波辅助治疗(略)6  3讨论超短波疗法是利用电磁波应用于临床治疗的方法,已有70多年的历史,抗炎效果较好。其作用机制是:①小剂量超短波能增强巨噬细胞的吞噬功能,使吞噬细胞数量增加,吞噬能力增强;抗体、补体、凝集素增多,免疫过程加强;周围组织中白细胞内的碱性磷酸酶活力增强,干扰素效价升高[4]。②利用高频电场使腹部均匀受热,增强肠壁血液循环和促进淋巴回流,血管通透性增高,因而局部组织的含氧量增加,使局部白细胞和抗体增加,使炎症局限化,病理产物和细菌分泌的产

7、物得以排除,抗炎药物较易输入病灶,提高了局部组织药物质量浓度,从而利于炎症吸收。③具有调节植物神经的功能,可消除肠壁肌肉的痉挛,调节肠运动功能。④具有使组织再生过程加强和刺激胃肠分泌作用,使胃液分泌增加,消化力增强,还可以解除胃肠道痉挛,并能使胃肠道对糖吸收显著增加[4]。⑤可使炎症局部组织钙离子增加,钾离子减少,使组织兴奋性降低,渗出液减少,同时促进胃肠吸收,从而减轻或消除肠道水肿,有利于止泻[5]。⑥具有调节免疫的功能,配合药物治疗使机体内各项血清免疫功能指标(IgM除外)都有提高,从而增强患儿抵抗力[6]

8、。⑦电场的振荡作用和内生热作用,给病原微生物造成不良生活环境。6本组经过临床观察和治疗结果表明,超短波辅助治疗小儿急性腹泻,能够控制感染,加速炎症吸收,减少肠黏膜血管渗出,消除症状而达痊愈,疗效肯定,患儿无痛苦,容易接受,且未发现任何副作用。故认为超短波辅助治疗小儿急性腹泻病疗效满意,安全有效,值得推广。【参考文献】  [1]胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社

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