哈卫联发〔2017〕24号

《哈卫联发〔2017〕24号》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、哈卫联发〔2017〕24号关于印发《哈尔滨市健康扶贫工作实施方案——目标和任务分解落实的安排》的通知各区、县（市）卫生计生局、扶贫办、财政局、发改局、人社局、民政局、残联、红十字会，驻哈保险各分支机构：为推进全市健康扶贫工作深入落实，依据省卫生计生委等20部门联合印发的《关于印发<黑龙江省健康扶贫工作实施方案———16—目标和任务分解落实的安排>的通知》（黑卫规财规发〔2017〕21号）文件精神，市卫生计生委、市农委等部门联合制定了《哈尔滨市健康扶贫工作实施方案--目标和任务分解落实的安排》，现印发给你们

2、，请认真贯彻执行。一、工作分工（一）加大医疗保险制度扶持1.城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度对农村贫困人口实行政策倾斜。牵头单位：市人社局配合单位：市扶贫办、市财政局2.扎实推进支付方式改革，强化基金预算管理，在基金总额控制下，完善按病种、按人头、按床日付费等多种方式相结合的复合式支付方式，有效控制费用。牵头单位：市人社局配合单位：市卫生计生委（二）确保医疗保险全覆盖3.贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由医疗救助基金按规定给予补贴。牵头单位：市民政局配合单位：市人社局、市财政局、市扶贫办

3、4.探索建立医疗商业补充保险制度，为农村贫困人口购买商业保险。牵头单位：市扶贫办、市财政局配合单位：市人社局、市卫生计生委5.建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度的衔接机制。—16—牵头单位：市扶贫办、市人社局、市民政局、驻哈各大病保险分支机构（三）贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围6.对城乡居民基本医疗保险、大病保险支付后，自付费用仍有困难的，加大医疗救助、临时救助、慈善救助等帮扶力度。牵头单位：市民政局配合单位：市人社局、市财政局、市扶贫办、市红十字会、市卫生计生委、驻哈各大病保险

4、分支机构（四）扩大纳入基本医疗保险范围的残疾人医疗康复项目7.将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入城乡居民基本医疗保险支付范围，提高农村贫困残疾人医疗保障水平。牵头单位：市人社局、市残联配合单位：市扶贫办、市卫生计生委、市民政局（五）落实分类救治、“先诊疗后付费”结算机制和“三个一批”行动计划8.开展“因病致贫、因病返贫”情况核实核准工作，建立贫困人口健康管理数据库，并实现动态更新，为实施健康扶贫工程提供基础数据和决策依据。牵头单位：市卫生计生委配合单位：市人社局、市民政局、市扶贫办、市残联—16—9

5、.优先为每名贫困人口建立1份动态管理的电子健康档案。确定大病和慢病的认定标准，实施“三个一批”（大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批）行动计划，对符合条件患有大病和长期慢性病的农村贫困人口实施分类分批救治。能一次性治愈的，组织专家集中力量实施治疗，2017年起，选择疾病负担较重.社会影响较大、疗效确切的病种进行集中救治，制定诊疗方案，明确临床路径，控制治疗费用，减轻贫困患者费用负担；需要住院维持治疗的，在县域内由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在

6、上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。选择部分负担重、社会影响大、治疗效果确切、诊疗路径清晰的病种实行单病种付费。牵头单位：市卫生计生委、市人社局配合单位：市扶贫办、市民政局10.全市参加城乡居民基本医疗保险的农村建档立卡贫困人口，持社会保险卡在县域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗、后付费”结算机制，定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助和社会慈善救助即时结算，贫困患者在出院时只需支付自付医疗费用。牵头单位：市卫生计生委、市人社局、市民政局、市扶贫办、驻哈各大病保险分

7、支机构（六）建立市、县、乡医院结对帮扶机制11.—16—建立市三级甲等医院与贫困县县级医院一对一帮扶长效机制和引导医疗卫生人员到贫困地区工作政策机制。由市一院、四院、中医医院分别对口帮扶延寿、木兰和巴彦县贫困县县级医院，由支援三级医院选派副院长或有管理经验的中层业务骨干，到对口帮扶贫困县县级医院任职，任期五年（半年可以轮换）。根据受援贫困县县级医院实际条件和意愿要求，支援医院派驻主治医师以上职称人员组成团队，到贫困县县级医院驻点帮扶，派驻医师连续工作至少6个月以上方可轮换。贫困患者按照规定由当地二级医院转

8、诊到上级支援医院就医的，支援医院优先安排，并免收挂号费、诊疗费和床位费。牵头单位：市卫生计生委12.实施二级以上医疗卫生机构对口支援贫困县乡镇卫生院计划，覆盖贫困县所有乡镇卫生院。牵头单位：市卫生计生委（七）完成贫困地区医疗卫生服务网络标准化建设13.落实地方政府主体责任，争取中央、省和地方预算内投资项目，按照国家各级各类医疗卫生机构建设标准，优先支持贫困县县级医院、专业公共卫生机构标准化建设。在贫困地区优先实施基层中医药服务